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A mí me importa

“La asignación de recursos en Salud siempre se ha establecido de manera estática, con lo que seguirán las desigualdades entre zonas con más o menos recursos”

Diputado Víctor Torres Jeldes (DC), Distrito N° 15 de la Región de Valparaíso


“La asignación de recursos en Salud siempre se ha establecido de manera estática, con lo que seguirán las desigualdades entre zonas con más o menos recursos”

Piensa que cuando se discute la ley de Presupuesto en el Congreso, es la mejor instancia para abrir líneas de discusión sobre la materia. Cree fundamental estudiar la gradualidad de los requerimientos para poder eliminar la inequidad en Salud. Le parece arbitrario, por ejemplo, que los consultorios de Vitacura reciban lo mismo que otros municipios más carenciados, como Cartagena. Y recalca que no solo en ese sentido, están al “debe” gobierno y oposición, sino que también en la discusión de políticas públicas de Salud. Ha creado – junto a otros parlamentarios - la Bancada Portuaria, donde intentan lograr el desarrollo integral de una política institucional en la materia, que posicione al país para competir con los países del Cono Sur y ser la primera puerta de entrada y de salida de productos, desde y hacia el mundo. Al finalizar nos confiesa que todos los trabajos los ha enfrentado en su vida con mucha pasión: al ejercer su profesión de médico, al haber sido gobernador provincial de San Antonio y ahora como diputado de la Nación…

12 de octubre 2010

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Por M.Eugenia Rodríguez Q.

La Concertación celebró el 22 aniversario del triunfo del No en la caleta El Membrillo, justo a la hora en que comenzaba en la Cámara la sesión de Sala, motivo por el cual ésta debió postergarse, lo que causó una evidente molestia en los diputados, incluso de la propia Concertación. ¿Qué opina Ud. al respecto?

La verdad es que son dos los temas importantes. Primero, el acto conmemorativo del triunfo del No era fundamental para la Concertación y para el país, a propósito de que nos permitió poder recuperar la democracia y eso ha hecho posible, entre otras cosas, que nuestro Parlamento esté funcionando…

Por lo tanto, no sólo tiene la connotación del triunfo de un sector político, sino que también de toda la ciudadanía y de la democracia, y precisamente, para esta Cámara de Diputados también es fundamental. Porque antes del triunfo del No, no teníamos el funcionamiento del Parlamento.

Ahora, lógicamente yo entiendo algunas molestias a propósito del acuerdo de Comité, en el sentido de poder evitar los aplazamientos del inicio de la sesión, entendiendo que muchas veces hay cosas que la gente puede malinterpretar, asignando el hecho en que a lo mejor no hay ánimo de trabajar o de realizar las labores que nos corresponden. Sin embargo hoy día, a pesar del retraso se logró concluir con la Tabla en su totalidad y eso creo que puede reivindicar este retraso de una hora que tuvo el inicio de la sesión.

Diputado, en estos últimos días  los dirigentes de la Confusam han estado en huelga y le piden al Gobierno, entre otras materias, que aumente la inversión per cápita en salud pública.  El presupuesto que presenta el Gobierno, estipula un 12.5 por ciento de aumento real respecto del 2010. ¿Cómo analiza Ud. estas cifras?

En el análisis de las cifras, por lo menos en el per cápita, que es el ingreso que reciben los municipios, fundamentalmente en la atención primaria, para poder realizar su labor, no tan sólo debiera de ser medido como una cifra única… Si ese es el problema en general, de la asignación de recursos del Presupuesto de la Nación… Más allá de las cifras, que pueden ser  interesantes.

Creo que podría ser un poquito más de lo que se ha planteado por parte del Gobierno, sin embargo el estudio de la gradualidad, respecto a los requerimientos, me parece más fundamental desde la perspectiva de poder eliminar la inequidad.

Hoy día los consultorios de Vitacura reciben exactamente lo mismo que consultorios de otras comunas más carentes, como Cartagena. Y eso de repente es injusto, porque un municipio de repente tiene más plata que otros para poder generar diferencias en los presupuestos de salud municipal.

Entonces si seguimos manteniendo líneas igualitarias en el per cápita, más allá de que el aumento sea interesante o no, vamos a seguir bregando por que existan desigualdades entre zonas que tienen más recursos respecto de aquellas que tienen menos, y en ese sentido estamos al debe no tan sólo como gobierno u oposición, sino que en la discusión de las políticas públicas en salud como país.

¿Y de qué manera se podría mejorar eso?

Creo que cuando uno logra poder involucrar algunos otros elementos de  análisis para la elaboración del Presupuesto, nos puede permitir sacar de la discusión estas situaciones de discriminación, como por ejemplo, los indicadores de pobreza de cada una de las ciudades; los indicadores también de adultos mayores de las distintas comunas, una serie de factores que significan mayor gasto de una comuna respecto de otra y obviamente que los ingresos propios de las comunas, también son elementos que podrían ser de juicio para establecer un per cápita que pudiera ser diferenciado entre unas y otras.

Los movimientos estacionales, por ejemplo… Tomando el mismo ejemplo que dí recién de Cartagena: Es una de las comunas que recibe más habitantes durante el período estival y se gasta el 50 por ciento de su presupuesto de Salud en tan sólo los tres primeros meses del año, en pacientes que no están inscritos en su propio consultorio, pero que hay que darle atención a propósito que no se pueden atender, obviamente en Santiago, si están veraneando en las playas del litoral.

Entonces ocurren situaciones que no están consideradas en un presupuesto que siempre ha sido establecido de manera estática y no considera estos elementos que me parecen centrales.

¿Y la discusión de este Presupuesto es instancia para plantear estos temas?

Creo que siempre es una oportunidad para poder hablarlos. Obviamente que cuando se discute la ley de Presupuesto hay presiones respecto de la necesidad de poder aprobar este mismo Proyecto, por las condiciones propias de él, pero lógicamente es cuando se abren líneas de discusión.

Porque cuando se conforma el presupuesto, es precisamente cuándo se generan y se mantienen este tipo de situaciones que en el tiempo profundizan respecto de algunos hechos que son lamentables en el resto del año.

Si no es en este momento, difícil que sea en otro, entonces así se lo hemos planteado al ministro de Salud y creo que él lo ha entendido de buena forma, sin embargo los presupuestos los hacen los ministros de Hacienda…

Como integrante de la comisión de Salud, me gustaría pedirle que nos de su opinión respecto al reportaje del Qué Pasa y que se tituló Médicos sin Control, donde se evidenciaba que los médicos no cumplían con sus horarios en hospitales y centros asistenciales públicos.

Primero quiero decir que lo que se dio a conocer acá por el Ciper a través de Qué Pasa y otros medios de comunicación, incluidos los propios de la empresa, obviamente ponen de manifiesto una situación que si bien es cierto, a lo mejor no estaba objetivada, era una sensación ciudadana que apunta negativamente al rol, no tan solo de los médicos, sino que de la atención de la salud pública.

A mí me parece grave que existan estas situaciones – una o mil – cualquiera sea la cantidad… El hecho grave, es a propósito que primero, existe un contrato de trabajo de por medio, que se está incumpliendo.

Si estoy contratado por 22 horas tengo que hacerlo en un hospital, en una clínica o donde sea, siendo médico o cualquier otro tipo de profesional.

Entonces no tendría que existir esta diferencia respecto a la manga ancha que se da en el caso, por lo menos de los profesionales médicos, más aún cuando existen grandes listas de espera respecto de la atención en determinadas patologías.

Y cuando un médico no llega, o llega tarde, o no tiene medición respecto de su rendimiento, desde el punto de vista de la atención de los pacientes y del cumplimiento de metas, obviamente que no podemos saber si es esa la piedra de tope para ir eliminando o disminuyendo la brecha que se genera a propósito de esta lista de espera.

Es una situación grave. Le hemos pedido al ministro Mañalich que asista a la comisión para poder dar cuenta respecto de cuales van a ser las medidas que va a tomar el ministerio, y también al Colegio Médico.

Creo que el rol de los colegios profesionales no tan sólo es de asociaciones gremiales, sino que también, y sobretodo de las aspiración que existe de poder devolverle la tuición ética y respecto de la función que cumplen los asociados a los colegios profesionales, que éste tenga también un pronunciamiento respecto al tema.

Aquí no puede haber defensas corporativas respecto a una situación que obviamente afecta a los ciudadanos. Obviamente que hay que buscar fórmulas de control y de estímulo, para que los mejores profesionales se mantengan en el servicio público, pero cumpliendo con metas y deberes.

Ud. junto a otros diputados han creado la Bancada Portuaria. ¿Cuáles son sus objetivos y por qué Ud. está ahí…?

Siendo diputado de una zona altamente portuaria, porque San Antonio es uno de los puertos que maneja mayor carga, sobre todo en términos de contenedores y graneles en el país.

Obviamente el poder crear esta bancada, nos ha significado un aliciente para los diputados Chahuán, el senador Lagos Weber, la diputada Hoffman y yo, hemos planteado la posibilidad de poder darle una mirada transversal y de país a la necesidad de desarrollar una política portuaria en Chile.

En el último tiempo, más allá del esfuerzo que se hizo con la ley de modernización de los puertos en el año 97, que permitió que hoy día tengamos por lo menos, un rendimiento eficiente de nuestro puertos, desde el punto de vista de su modernización, al haberlos licitado, concesionado, no da cuenta, necesariamente, de lo que Chile requiere en esta materia.

Como país tenemos una gran cantidad de millas a orilla de mar y lógicamente un gran potencial de desarrollo portuario, que compite fundamentalmente con otros países del Cono Sur, para ser la puerta de entrada y de salida de productos desde y hacia el mundo. El 85 por ciento del comercio exterior se moviliza a través de los puertos. Por lo tanto creo que es necesario que exista una institucionalidad que comande las políticas públicas en estas materias.

Y hemos planteado los cuatro parlamentarios en conjunto que se cree una institucionalidad, ya sea una subsecretaría u otra entidad dependiente del ministerio de Transporte, porque hoy día depende de tan solo una o dos personas que asesoran al ministerio, por lo tanto no hay un organismo que pueda pensar, no desde las parcelas de las empresas, si no que desde la gran visión de país, este tema que es tan importante.

Segundo, poder evaluar la actual legislación vigente y poder avanzar hacia una ley general de puertos, que me parece fundamental y que incluye situaciones como por ejemplo, lo que dejan los puertos como ganancias en las ciudades – puertos, como el impuesto específico, o un royalty, como un porcentaje de lo que ya cancelan, que sea dirigido a estas ciudades y que también involucre los derechos de los trabajadores.

Hoy día en los puertos de Chile trabajan personas con dos tipos de contratos distintos. Algunos lo hacen con contrato indefinido y otros con contratos eventuales. Por lo tanto tenemos chilenos que hoy día laboran 7,5 horas y luego de trabajar, finiquitan su contrato y no tienen estabilidad laboral, tampoco tienen la posibilidad de poder optar a vacaciones, por ejemplo.

Hay situaciones que están completamente desregladas, que esta bancada busca, ojala a través de la generación de una comisión especial, estudiar esos requerimientos y evaluar el proceso de licitación de los puertos.

Diputado, Ud. ha influido para que se esclarezcan los hechos que derivaron en el derrame de 1.200 litros de petróleo en la costa de San Antonio. ¿Ha pensado en proponer legislar sobre ese tema?

Concretamente, respecto a la necesidad de legislar sobre la materia, fundamentalmente en lo que se refiere a la responsabilidad penal que hoy día pueden tener las empresas que contaminan.

La bahía de San Antonio ha sufrido este año dos derrames de elementos químicos. Durante el terremoto del 27F, más de 900 toneladas de fenol derramó una de las empresas que allí laboran. El fenol es un producto que por suerte logra diluirse en el agua rápidamente, pero que genera un efecto tóxico.

Ahora fueron 1.200 litros de petróleo los que se volcaron al mar, que tienen un efecto distinto, porque aún cuando se haya limpiado la bahía, genera contaminación que se mantiene en el tiempo, contaminación que no necesariamente es visible, pero que está allí.

Y también genera daño respecto de una actividad tan importante en la productividad nuestra, como es la pesca artesanal. Se requiere y estamos estudiando, incluir dentro de la ley que actualmente existe, de responsabilidad penal de las empresas, respecto de distintos temas, el ámbito del daño ecológico que puedan generar las mismas.

Ud. integra la comisión de Ciencia y Tecnología ¿Qué temas se han debatido ahí este año?

La presido. La verdad es que ha sido muy interesante la experiencia. Primero, por ser un diputado que inicia su primer período en el Congreso, el presidir una comisión es algo súper interesante y en segundo lugar, obvio que las materias propias de la ciencia y tecnología, también han sido bastante fascinantes.

Hemos logrado reunirnos con una serie de invitados que ha expuesto sobre materias tan diversas como las del ámbito de las telecomunicaciones; de la TV digital, e incluso de la influencia del mundo espacial, en distintas materias como la aplicación de estas ciencias en medicina, en temas como los desastres naturales, a propósito del terremoto y del tsunami de febrero y además legislar respecto de dos proyectos de ley que han sido súper interesantes para la ciudadanía.

Uno de ellos en comisión unida con Transportes, Obras Públicas y Telecomunicaciones, que dice relación con la portabilidad numérica, para que cada uno de los usuarios de los teléfonos celulares y fijos, sean dueños de sus propios teléfonos y decidan la compañía en que quieren estar.

Y la segunda, que aprobamos hace muy poco, fue la eliminación de la larga distancia, en un proceso progresivo, donde buscamos bajar de 24 a 13 zonas primarias, para que la gente que llama, por ejemplo, en la región de Valparaíso, entre San Antonio y Los Andes, no tenga que pagar larga distancia nacional, que es lo que ocurre hoy en día en la telefonía fija.

Por lo menos en un plazo de seis meses luego de publicada la ley y finalmente la eliminación total, en un plazo de 37 meses, o sea tres años después de que la ley se publique, que Chile ya no cuente con larga distancia y se pueda comunicar desde Arica hasta Puerto Williams sin problemas.

En iguales condiciones, si Ud. pudiera elegir, entre ejercer como médico, como gobernador o como diputado, ¿con cuál se queda?

Creo que de todas las preguntas, esta es la más compleja. Porque siempre lo que he hecho en mi vida, lo he hecho con mucha pasión. Me gustan las cosas por las cuales he optado. Obviamente unas tienen más permanencia que otras en el tiempo.

Siempre he dicho que el poder es algo circunstancial. La posibilidad de haber sido gobernador, fue una maravillosa experiencia que me entregó la entonces presidenta Bachelet, durante un par de años, siendo uno de los gobernadores más jóvenes – con 31 años – y bueno, hoy día la ciudadanía me permite estar explorando este mundo del Parlamento, que también me parece fascinante.

Aún cuando estoy vinculado en la política desde los 15 años, estas experiencias me han entregado más allá de cuánto duren en el tiempo – que eso uno nunca puede saberlo – grandes conocimientos y felicidades.

Pero la medicina también tiene la fortaleza de ser permanente en el tiempo, es una opción de vida. Y obviamente que me fascina el tener la posibilidad de ejercerla, con un gran vínculo entre los pacientes y uno como médico.

M. Eugenia Rodríguez Q.
Octubre 2010


 

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