Labor Parlamentaria

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

En el Orden del Día, corresponde tratar el proyecto de ley, iniciado en mensaje, que modifica la ley N° 21.131, que Establece Pago a Treinta Días.

De conformidad con los acuerdos adoptados ayer por los Comités Parlamentarios, para la discusión de este proyecto se destinará una hora, con discursos de hasta cinco minutos por Comité.

Asimismo, el proyecto se votará en esta sesión.

Diputado informante de la Comisión de Economía, Fomento; Micro, Pequeña y Mediana Empresa, Protección de los Consumidores y Turismo es el señor Pedro Velásquez.

Antecedentes:

-Mensaje, sesión 103ª de la presente legislatura, en miércoles 13 de noviembre de 2019. Documentos de la Cuenta N° 3.

-Informe de la Comisión de Economía, Fomento; Micro, Pequeña y Mediana Empresa; Protección de los Consumidores y Turismo. Documentos de la Cuenta N° 8 de este boletín de sesiones.

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

En nombre de la Mesa, saludo la presencia en la Sala del ministro secretario general de la Presidencia, señor Felipe Ward , y del ministro de Economía, Fomento y Turismo, señor Lucas Palacios. Tiene la palabra el diputado informante.

El señor VELÁSQUEZ, don Pedro (de pie).-

Señora Presidenta, honorable Cámara, en nombre de la Comisión de Economía, Fomento; Micro, Pequeña y Mediana Empresa, Protección de los Consumidores y Turismo, vengo en informar sobre el proyecto de ley, en primer trámite constitucional y primero reglamentario, iniciado en un mensaje de su excelencia el Presidente de la República, con urgencia calificada de “discusión inmediata”, que modifica la ley Nº 21.131, que Establece Pago a Treinta Días (boletín Nº 13045-03).

Por un asunto de tiempo, omitiré los antecedentes que sirvieron de base para esta iniciativa y las autoridades del Ejecutivo e invitados que participaron en su discusión. Toda esa información se encuentra a disposición de sus señorías en el informe respectivo.

I.- Constancias reglamentarias previas

1.- Ideas matrices o fundamentales

El proyecto en informe modifica la ley Nº 21.131, que Establece Pago a Treinta Días, con el propósito de adelantar la entrada en vigencia de la obligación del pago del saldo insoluto de las facturas a treinta días, luego de transcurridos tres meses desde la publicación de la ley en proyecto que por este informe se sugiere a esta honorable Cámara aprobar.

2.- Normas de carácter orgánico constitucional o de quorum calificado El proyecto no contiene normas con ese carácter.

3.- Normas que requieren trámite de la Comisión de Hacienda No hay normas que sean de competencia de la Comisión de Hacienda.

4.- El proyecto fue aprobado en general por unanimidad

Votaron a favor la diputada señora Sofía Cid y los diputados señores Boris Barrera , Alejandro Bernales , Renato Garín , Harry Jürgensen , Joaquín Lavín , Miguel Mellado , Jaime Naranjo , Rolando Rentería , Enrique van Rysselberghe , Alexis Sepúlveda y quien informa.

5.- Artículos e indicaciones rechazados No hubo.

Indicaciones declaradas inadmisibles

Hubo una serie de indicaciones que la comisión declaró inadmisibles por apartarse de las ideas matrices o fundamentales del proyecto de ley, y que se transcriben en el informe pertinente.

II.- Discusión del proyecto

Con motivo del debate acaecido en el seno de la comisión, referido a la discusión general del proyecto en informe, hubo consenso en su aprobación, aunque se estimó que esta materia debería perfeccionarse a la brevedad y beneficiar de mejor forma a las pymes, abordando aspectos tales como el tratamiento del crédito fiscal del IVA en relación con el pago total del monto señalado en la factura, el registro que debe llevar el Ministerio de Economía en virtud de la ley Nº 21.131 sobre los plazos que excedan el máximo de treinta días para el pago del saldo insoluto de la factura y lo atinente a las guías de despacho electrónica y en papel.

Breve descripción del contenido del proyecto

El proyecto consta de dos artículos que fueron aprobados en iguales términos por la comisión.

Por el artículo 1 se deroga el inciso segundo del artículo primero transitorio de la ley Nº 21.131, que determina una entrada en vigencia posterior, para la obligación del pago a treinta días de la factura, a la establecida como regla general en la citada ley.

En efecto, la ley N° 21.131 entró en vigencia a partir del cuarto mes de publicada en el Diario Oficial, salvo las excepciones expresamente contempladas, que establecen otro plazo de entrada en vigencia. Una de ellas, que es la que se sugiere derogar y que se establece en el inciso segundo del artículo primero transitorio de la señalada ley, refiere que la obligación del saldo insoluto de pago a treinta días de la factura entrará en vigencia en el mes veinticinco de publicada la presente ley en el Diario Oficial, esto es en febrero de 2021, y durante los veinticuatro primeros meses el plazo máximo de pago será de sesenta días corridos, contados desde la recepción de la factura.

Por el artículo 2 se adelanta la vigencia de la obligatoriedad del pago del saldo insoluto de la factura a treinta días. Es decir, se propone que, a contar de la publicación de esta futura ley, y dentro de los tres meses siguientes, el plazo máximo para el pago del saldo insoluto de la factura sea de sesenta días y, transcurrido el plazo de esos tres meses, sea de treinta días.

El señor ministro de Economía, Fomento y Turismo se comprometió, en nuestra comisión, a abordar en las próximas dos semanas las materias que expusieron los señores diputados en las indicaciones, con la finalidad de mejorar el proyecto que beneficia a las pymes. La comisión, bajo esa premisa, aprobó y despachó sin modificaciones la iniciativa presidencial.

Entre los compromisos del señor ministro y la totalidad de los diputados está abordar aspectos tales como el tratamiento del crédito fiscal del IVA en relación con el pago total del monto señalado en la factura. Es decir, los pequeños empresarios solicitan que las facturas se paguen efectivamente en treinta días, y si no es así -esto es el estudio-, se pretende que en la próxima ley la persona que debe la factura no pueda usar ese crédito fiscal. En consecuencia, el que compra, mientras no pague la factura, deberá pagar el IVA, en tanto que el que vende lo recibe y rebaja el impuesto correspondiente.

Por otra parte, se acordó abordar el registro que debe llevar el Ministerio de Economía en virtud de la ley N° 21.131, sobre los plazos que excedan el máximo de treinta días para el pago del saldo insoluto de la factura, y lo atinente a las guías de despacho, electrónicas o en papel. Esto se refiere a los contratos entre vendedores y compradores, pues hay una cantidad cercana a los 25.000 contratos que están firmados desde que se inició la ley, pero el Servicio de Impuestos Internos, en enero, deberá llevar a cabo un informe y, sobre la base de ese informe, la comisión señaló que es necesario avanzar en la propuesta original respecto de que el IVA no puede ser rebajado mientras no se pague la factura.

Lo anterior es una materia propia del Ministerio de Hacienda y del Servicio de Impuestos Internos. El señor ministro de Economía determinó hacer las gestiones, en tanto que la comisión citó al ministro de Hacienda y al director del Servicio de Impuestos Internos para agilizar la iniciativa.

Por último, el compromiso también contempla lo atinente a las guías de despacho electrónica y en papel, considerando que en sectores rurales o en alta mar, por ejemplo, no existe conexión a internet, por lo cual no se le puede pedir a cualquier microempresario o a cualquier empresario, en general, que realice en forma electrónica algo que no se puede hacer por la falta de conectividad.

El ministro refrendará dicho compromiso frente a ustedes.

Es cuanto puedo informar.

He dicho.

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Para iniciar la discusión del proyecto, tiene la palabra el diputado Patricio Rosas .

El señor ROSAS.-

Señora Presidenta, primero, saludo al ministro Lucas Palacios.

Celebro este proyecto mediante el cual se ha escuchado la voz de microemprearios, y de pequeños y medianos empresarios, muchos de los cuales están en las calles reclamando que no haya más abusos por parte de las grandes empresas.

Como señaló el ministro, existe un 11 por ciento de empresas grandes que crecen con el crédito de las pequeñas empresas. Estamos hablando, por ejemplo, de grandes supermercados o del retail, que a veces pagan a 180 días, o devuelven las mercaderías sin ninguna expresión de causa, u obligan a comprar grandes volúmenes, como ocurre en el caso de los laboratorios y las pequeñas farmacias. Todo ello forma parte de las malas prácticas que hemos analizado como país y que se relacionan con la crisis y los abusos que se reclaman. Estos no solo se ejecutan contra las personas, sino también contra las pymes. Las pymes son las que más empleos generan en nuestro país. Por eso es tan importante que trabajemos -y espero que el ministro me escuche- por un mercado justo.

Existen muchas experiencias que hoy se trabajan en Europa, particularmente en los países de la OCDE, que integramos, y que se relacionan con el fair trade, o mercado justo. La pregunta es cómo hacemos que los mercados sean inteligentes y justos para todas las personas, es decir, tanto para los consumidores como para los empresarios. No queremos empresas injustas, ni que dañen el medio ambiente, ni que abusen de las microempresas.

Además, queremos que el pago a treinta días sea una norma, que se fiscalice y que haya sanciones cuando no se cumpla. Tenemos un montón de experiencias en que no se ha hecho nada y hay letra muerta; hay legislaciones que hablan de ciertos plazos, pero estos no se cumplen. Para qué hablar de las Compin y el pago de las licencias, entre muchas otras cosas que hemos debatido en esta Sala.

Por eso es tan importante que, además de hacer un aggiornamiento o mejora de esta ley para adelantar en un año su vigencia -regiría a partir de febrero de 2021, pero ahora se fijó como fecha febrero de 2020, probablemente sesenta o noventa días después de su publicación en el Diario Oficial-, también se fiscalice para aplicarla adecuadamente, se impongan sanciones para quienes no la cumplan y se explore esa fracción de grandes empresas que se favorecen y abusan de las pequeñas empresas.

Daremos nuestro apoyo al proyecto, pero espero que también se avance en la estrategia señalada y veamos cómo trabajar en Chile el fair trade y leyes para un mercado justo. Debemos procurar que los mercados que hoy son imperfectos logren ser perfectos para los consumidores, los ciudadanos, las mipymes y las grandes empresas.

He dicho.

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Tiene la palabra el diputado Miguel Mellado .

El señor MELLADO (don Miguel).-

Señora Presidenta, la verdad es que se trata de un proyecto corto que envió el Ejecutivo escuchando a la gente. El Presidente Piñera escuchó a la gente y envió esta iniciativa rápidamente al Congreso Nacional para adelantar la vigencia de la ley promulgada el 16 de enero de 2019, debatida durante 2018. Sin duda, el proyecto fue objeto de muchas indicaciones, pero, en general, va en la línea correcta.

Reitero que este proyecto acelera la entrada en vigencia de esa iniciativa de ley que ahora se encuentra en trámite. Había un proceso hasta febrero de 2021 para su implementación. Lo que quiere el Presidente de la República es acortar el plazo de ingreso para que entre a operar el pago a treinta días de manera rápida, porque eso beneficiará inmediatamente a las pymes para que cuenten con ese capital de trabajo tan necesario para subsistir.

Ahora bien, hemos señalado varias cosas sobre el registro de los plazos. Incluso, ayer debatimos en la comisión sobre el artículo segundo transitorio, en que pedimos al director del Servicio de Impuestos Internos y al ministro de Hacienda que asistieran a la próxima sesión para analizar el alcance de dicho artículo en cuanto a la retención del IVA y que no se pudiera ocupar si la factura no ha sido pagada. Ese tema quedó de analizarse dentro el plazo de un año, por cuanto vence en enero de 2020. Pedimos al Servicio de Impuestos Internos que nos informe cómo se hará el proceso tecnológico para que respecto de una factura que no sea pagada por alguien su IVA crédito no pueda ser ocupado en los balances.

Vamos por el camino adecuado. Sin duda, este es un buen proyecto para adelantar una medida. Hay algunas cosas que vamos a trabajar en proyectos separados.

Además, felicito al nuevo ministro de Economía, Fomento y Turismo y al Presidente de la República por adelantar los plazos a través este proyecto.

Finalmente, hago un llamado a las grandes empresas a que, de una vez por todas, se pongan las pilas y paguen rápidamente a las pymes. Lo mismo pido al Estado de Chile…

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Ha terminado su tiempo, señor diputado.

Tiene la palabra el diputado señor Francisco Undurraga Gacitúa .

El señor UNDURRAGA.-

Señora Presidenta, por su intermedio saludo al ministro de Economía, Fomento y Turismo, y al subsecretario de Economía.

Hoy, las pequeñas y medianas empresas nos necesitan más que nunca. El paso que dimos en su momento con la ley que establece el pago a treinta días, que para todos sus efectos comienza a regir en febrero del 2021, fue gigante.

Dicha ley, bajo las condiciones de la economía chilena antes al 18 de octubre del presente año, significaba un antes y un después en la forma de estructurar los negocios, al mejorar la capacidad negociadora y de acceso al financiamiento. Sin embargo, hoy la situación no es la misma, y todos lo sabemos.

El mes de paralización, saqueos, incertezas y miedos ha podido más que cualquier estrategia de administración. Un mes en esas condiciones ha consumido los ahorros, ha evaporado fuentes de ingresos y tiene contra las cuerdas, dando sus últimos manotazos, a un gran número de pequeños y medianos empresarios.

La gran mayoría de nuestros emprendedores vive sobre la base de la caja. Con ella pagan los sueldos, compran sus materias primas y pagan los arriendos.

Por eso es imperativo que las pymes tengan ingresos y liquidez en forma rápida. Tenemos que dotarlas de herramientas con las que puedan exigir eficientemente el pronto pago por sus servicios. Este proyecto de ley acelera la entrada en vigencia de un gran mecanismo.

Sin intención de extenderme más, porque tenemos en la tabla otros proyectos relevantes, quiero reafirmar mi compromiso con los emprendedores y las pymes. Ellos son quienes dinamizan la economía y generan el desarrollo; son el sostén de miles de familias, pues dan trabajo al 60 por ciento de nuestro país; son quienes han perdido en unos pocos días el esfuerzo de años, y también son quienes no se rinden y siempre se levantan.

Señora Presidenta, por su intermedio quiero recordar al ministro y al subsecretario que es sumamente importante estar atento a la evaluación del Servicio de Impuestos Internos en relación con el descuento del IVA.

He dicho.

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Tiene la palabra el diputado Jaime Mulet .

El señor MULET.-

Señora Presidenta, sin duda, vamos a votar a favor este proyecto de ley.

Escuché con atención al diputado Francisco Undurraga . Efectivamente, lo que ha pasado en las últimas semanas ha afectado a miles de pymes -eso es así-, que tienen problemas que se agudizaron durante este mes; pero no es correcto decir que los problemas de la ley que establece el pago a treinta días se generaron producto de la protesta social.

Hubo quienes no apoyamos y no votamos a favor el proyecto de ley que llegó de comisión mixta hace algunos meses, porque dijimos, una y otra vez, que no iba a resultar y que el plazo de sesenta días, entre otras materias, iba a significar lo que finalmente pasó: que aquellos que pagaban a treinta, cuarenta o cuarenta y cinco días terminaron pagando a sesenta días, y eso no tiene nada que ver con la protesta social.

Entonces, no hay que enredar un problema que se generó a contar de la protesta social con este problema, que se generó por una ley que salió mal del Parlamento.

Muchos lo dijimos -hay que revisar la votación- y nos abstuvimos; otros, derechamente votaron en contra el proyecto de ley, porque se desnaturalizó durante la discusión, y eso hay que decirlo.

El gobierno, con el anterior ministro de Economía, el señor José Ramón Valente , lo presentó como el gran proyecto que iba a favorecer a las pymes -tengo los audios y las conferencias de prensa que se realizaron en esa época-. Eso no fue así y se sabía que no sería así. Ha quedado en evidencia, por la aplicación de esta ley, que el abuso de las grandes empresas sigue, porque al ver los sesenta días alargaron el plazo, en vez de acortarlo. Por consiguiente, ahí hay un evidente abuso de las empresas dominantes, de las empresas contratantes de pequeñas y medianas empresas.

Por eso, si bien este proyecto es un avance, sigue siendo insuficiente. Mientras quede establecido que, por la autonomía de la voluntad, se pueden generar plazos distintos, se van a seguir generando plazos más largos, porque la gran empresa se impone de cualquier manera. En el caso del IVA ocurre lo mismo, pues usa el IVA sin pagar la factura.

Por lo expuesto, vamos a apoyar el proyecto, pero existen deficiencias.

He dicho.

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Tiene la palabra el diputado Rolando Rentería .

El señor RENTERÍA.-

Señora Presidenta, por su intermedio saludo al ministro Lucas Palacios.

En verdad, estoy muy contento con este proyecto. Una de las cosas que me llamó mucho la atención fue que, en la Comisión de Economía, en donde siempre hemos trabajado unidos, hubo la predisposición de algunos de bajar planteamientos, para mejorar las condiciones de los pequeños empresarios.

Esa es la importancia que tiene aprobar este proyecto, que vino desde la comisión con la unión de todos los partidos políticos. Esa es una muestra de nuestra preocupación y nuestro interés por mejorar sus condiciones a la ciudadanía.

Creemos que el proyecto de ley, iniciado en mensaje, que modifica la ley N° 21.131, contiene una ley corta positiva, que, sin duda, beneficiará a corto plazo a pymes y emprendedores, quienes no pueden ni deben seguir esperando más de la cuenta para el pago de bienes o servicios de su giro, según sea el caso.

En palabras sencillas, sabemos que tener caja es un elemento esencial para las microempresas y las pequeñas y medianas empresas, cuestión que si bien siempre ha sido compleja, ahora lo es más, considerando que la actividad económica del país se ha visto considerablemente disminuida debido a la contingencia social que estamos viviendo como sociedad.

Ahora bien, la modificación viene a mejorar y elevar el estándar de una ley que en su oportunidad ya era positiva para nuestra economía, pero que necesitaba algunos cambios y algunas cosas para apoyar y mejorar las condiciones de nuestros pequeños empresarios.

Fijar un plazo menor para que efectivamente opere el plazo de treinta días para el pago del saldo insoluto de una factura es una figura que viene a incentivar nuestra economía, generando una mayor competitividad.

También creemos que establecer una gradualidad de corto tiempo para su implementación es un desafío que establece un tiempo de entrada en vigencia realista, que permite adecuar a los distintos agentes de la actividad económica para que, efectivamente, paguen y se paguen en plazos menores.

Es ahora cuando tenemos que realizar todos los esfuerzos necesarios, cada uno desde el lado de la sociedad en que le toca participar, para mejorar y acelerar procesos que permitan el desarrollo de Chile. Este es uno de ellos, por lo que votaremos a favor.

He dicho.

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Tiene la palabra el diputado Pepe Auth Stewart .

El señor AUTH.-

Señora Presidenta, por su intermedio felicito al señor Lucas Palacios en su nuevo rol de ministro de Economía. Tuvimos mucha interacción en su condición de subsecretario de Obras Públicas en dos períodos.

Solo quiero decir tres cosas: la primera es que nos equivocamos cuando dimos veinticuatro meses de plazo para que comenzara a regir el pronto pago a treinta días. Hicimos publicidad engañosa cuando aprobamos una ley llamada “pronto pago a treinta días”, porque, en verdad, los dos primeros años era a sesenta días.

¿Acaso era imposible lo que nos dijo tantas veces el antecesor del ministro: que era imposible la adaptación del sistema para empezar a pagar a treinta días? Parece que no era imposible, porque el gobierno, bajo la conducción del ministro Lucas Palacios, está proponiendo anticipar el comienzo del pago a treinta días, como lo planteamos insistentemente durante los meses de discusión en la Comisión de Economía y en esta Sala.

Quiero recordar que en enero de 2020, el Servicio de Impuestos Internos deberá entregar el informe de la viabilidad de terminar con la posibilidad de que se descuente el IVA por una factura impaga. Al respecto, muchos pensamos, y el ministro lo compartirá, que esa es la verdadera solución al problema que tenemos. ¿Cuál es el problema? En alguna medida lo señaló el ministro. ¿Cuál es el mejor banco de las grandes empresas? ¿Quién presta dinero a las grandes empresas, con las menores tasas de interés, con tasas de interés incluso negativas, porque ni siquiera el dinero es actualizado según IPC? No es el Banco de Chile, no es el Citibank; es el mundo de la pequeña y la mediana empresas, que, al demorarse treinta, sesenta o más días, les están prestando plata sin tasa de interés alguna a las grandes empresas. Esto se acabará solo cuando ninguna empresa pueda descontar IVA por una factura impaga.

Por ello, espero, ministro, que en su alocución final de saludo a este proyecto, que, por supuesto, todos vamos a apoyar, usted se comprometa a enviar al Congreso un proyecto de ley que termine con la posibilidad de descontar IVA a quienes no han pagado sus facturas.

Por último, ¿por qué tuvimos que esperar que ocurriera lo que ocurrió para hacer lo que parecía obvio? Muchas veces he dicho aquí que tenemos un problema -digo “tenemos”, porque me incluyo; pero las propuestas vienen del Ejecutivo-, cual es el de bautizar medidas de modo de generar sobreexpectativas. Bautizar como “ley de pago a treinta días” lo que por dos años era una ley de pago a sesenta días, obviamente genera que alguien, no por ser incauto, sino simplemente por no conocer el detalle, crea que efectivamente es así. Lo mismo ocurre cuando se dice que vamos a inaugurar una red de protección a la clase media, en circunstancias de que lo que estamos haciendo es generar una simple plataforma virtual de información de todos los beneficios que entrega el Estado. Y así por delante. Yo creo que la lección debe ser aprendida. Hay que bautizar las cosas por lo que son y no por lo que se quiere que parezca que sean.

He dicho.

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Tiene la palabra el diputado Jaime Tohá González .

El señor TOHÁ.-

Señora Presidenta, señor ministro, si este tema, como dijo el diputado Auth , lo hubiéramos estado discutiendo hace cuarenta días, lo habríamos hecho en un escenario completamente diferente. Hoy, sin duda, es parte de lo que la ciudadanía ha manifestado en los últimos cuarenta días.

Sin duda, apoyaremos esta iniciativa, sobre todo teniendo en cuenta los compromisos que el gobierno ha asumido para, a través de cinco indicaciones, subsanar algunos de los problemas que la comisión estimó pertinentes.

Sin embargo, en este periodo surgen algunos hechos relevantes que tienen que ver con este proyecto. Cuando varios empresarios señalan que en su empresa nadie ganará menos de 500.000 pesos, cabe hacerse la pregunta. Algunos lo consideran como un hecho altamente positivo. Otros pensamos: ¿Cómo es posible que haya tenido que producirse esta conmoción social para que algunos empresarios se hayan dado cuenta de que estaban pagando mucho menos de lo que era justo en su relación laboral?

Este proyecto es un avance, pero no será eficaz ni duradero si los actores no asumen que esto, más que un tema de legislación, es un tema de comprensión de lo que debe ser un ecosistema económico, en el que el éxito de algunos no se puede basar en el fracaso de otros…

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Ha terminado su tiempo, señor diputado.

Tiene la palabra el diputado Alejandro Bernales .

El señor BERNALES.-

Señora Presidenta, como miembro de la Comisión de Economía, quiero que digamos las cosas como son: en la Comisión de Economía, transversalmente y durante estos casi dos años, hemos sido muy firmes y hemos trabajado en conjunto en varios proyectos que buscan terminar con los abusos. En efecto, ya hemos estado discutiendo muchos temas de la agenda que hoy está instalada en la calle. Hemos estado analizando lo relativo a los abusos de los bancos, por ejemplo, con el proyecto que elimina el seguro antifraudes, que ahora está en comisión mixta; estamos analizando la situación de la obligación del comprador de un automóvil nuevo de efectuar las revisiones en los talleres mecánicos de la concesionaria para hacer efectivas las garantías; la situación de las aerolíneas, la de las compras por internet, y una serie de proyectos que fortalecen el derecho de los consumidores.

Este proyecto, que establece pago a treinta días, también se trabajó en esa línea. El gran argumento en torno a estas iniciativas, como muchos han señalado, era acabar con la asimetría entre los grandes y los más chicos. Por eso se aprobó este proyecto.

Lo que están haciendo las pymes, en el contexto en que estamos, en que están asustadas respecto de si podrán llegar a fin de mes y mantener a las personas que trabajan en ellas, es pedir que se adelante la entrada en vigencia de la ley de pago a treinta días. Eso es lo que se ha puesto sobre la mesa; eso es lo que invito a aprobar, para darles aunque sea una señal a las pymes de que ante este contexto, desde el Congreso y desde el Ejecutivo, se va a adelantar la entrada en vigencia de esa ley.

¿Quedan temas pendientes? Por supuesto. Ayer, en la Comisión de Economía hicimos saber esos temas al ministro, quien se comprometió a que en quince días más podamos discutir, por ejemplo, lo relativo al mutuo acuerdo, porque entendemos que debemos corregirlo y perfeccionarlo. Cuando lo aprobamos la vez anterior, llegamos al siguiente consenso: tiene que existir un registro -que hoy está- en el que se señale quiénes hacen el mutuo acuerdo, porque uno entiende que puede hacerse solo entre las empresas grandes y las empresas pequeñas, pero también ocurre que muchos mutuo acuerdos son hechos entre empresas pequeñas. Por lo tanto, decidimos no ingresarlo inmediatamente, para que esa decisión no afectara a las pymes, a las que estaban haciendo mutuo acuerdo entre ellas, que son pequeñas y que hoy lo están pasando mal.

Hubo un acuerdo por parte del ministro al respecto. También lo hubo sobre evaluar el no uso del IVA como crédito para las facturas que no han sido pagadas, lo cual también ha sido mencionado aquí. Entendemos que ese asunto lo tiene que analizar Hacienda y, por tanto necesitamos los comentarios de ellos al respecto. Por eso, han sido invitados a la próxima sesión de la Comisión de Economía.

No me quiero extender más. Creo que esta iniciativa va a ser un apoyo a las pymes, que no están pasando por un buen momento en el contexto en que hoy nos encontramos. En mi región, el mundo del turismo -lo dije, ministro, en la discusión del proyecto de ley de presupuestos- también necesita un apoyo. Aprovecho de mencionárselo: en mi región, una región que se mueve, el turismo es una matriz productiva, es un motor de desarrollo. Por lo tanto, hay que ponerles fuerza también a las pymes que están relacionadas con el mundo del turismo, porque en mi región realmente están muy preocupadas de esta situación.

Invito a todos los parlamentarios y parlamentarias a aprobar este proyecto, que busca adelantar la entrada en vigencia del pago a treinta días.

He dicho.

La señora CARVAJAL, doña M.a Loreto (Vicepresidenta).-

Tiene la palabra el diputado Boris Barrera Moreno .

El señor BARRERA.-

Señora Presidenta, por su intermedio saludo al nuevo ministro de Economía.

Antes de hablar sobre nuestra voluntad de voto en la Sala, quiero hacer un poco de historia sobre este proyecto de ley, materia a la cual algunos colegas ya se han referido.

Este fue el primer proyecto que llegó a la Comisión de Economía, de la soy integrante, y cuando lo empezamos a tratar llegó el entonces ministro de Economía, señor Valente, quien nos dijo que quería estudiarlo y hacer una propuesta, a lo que con mucha voluntad accedimos. Le dimos cerca de dos meses para que lo analizara.

En ese período recibimos a muchas organizaciones y gremios que nos manifestaron la necesidad urgente de asegurar que el pago a las pymes se realizara en un plazo máximo de treinta días, modalidad de pago que ha sido una lucha eterna de los gremios, pero que nunca ha podido concretarse.

¿Qué ocurrió? Cuando el Ministerio de Economía llegó con su nueva propuesta, nos encontramos con que se le había cambiado el nombre al proyecto de ley, el cual fue denominado de pronto pago, modalidad que para el ministro de aquel entonces era de sesenta días.

Incluso, el entonces ministro de Economía participó de un evento en la comuna de Quinta Normal para anunciar la iniciativa que proponía el pronto pago a sesenta días. O sea, mientras por la Comision de Economía todas las organizaciones y gremios de pymes nos decían que les urgía que el pago fuera al contado o en el peor de los casos a treinta días, el Ejecutivo señalaba que la mejor opción era a establecer el pago a sesenta días.

No obstante, gracias a la presión que ejercieron en ese momento los gremios para decir al ministro que había escuchado mal, que ellos querían que les pagaran a treinta días y no a sesenta días, el Ejecutivo, por decirlo de algún modo, se sacó la chaqueta, la dio vuelta y por el otro lado decía treinta días, y le volvió a cambiar el nombre al proyecto de pago a treinta días, lo cual para nosotros ya había constituido un avance importante.

En el momento en que tramitamos ese proyecto planteamos muchas cosas, aparte de la urgencia de que se estableciera el pago a treinta días. Dijimos que había que distinguir entre las grandes, pequeñas y microempresas, y que ese pago debiera ser siempre exigible desde la grande a la pequeña empresa, no al revés. También establecimos algunas multas, por ejemplo, que no se puede usar el IVA de crédito si no se ha pagado la factura.

De todas esas indicaciones, muchas fueron votadas en contra y otras declaradas inconstitucionales, así que finalmente no pudimos avanzar en ninguna otra propuesta destinada a beneficiar a las pequeñas y microempresas.

Afortunadamente, el nuevo ministro, cuando se reunió con nosotros, ayer en la Comisión de Economía, se comprometió a avanzar en algunas materias, como, por ejemplo, en adelantar el informe de los pagos excepcionales y en el estudio del establecimiento en la ley de las diferencias correspondientes entre las grandes y pequeñas empresas. Creo que si hacemos esa diferencia, vamos a solucionar todos los problemas, y no vamos a tener para qué revisar los pagos excepcionales ni otras cosas que planteamos en ese momento, porque -reitero- se va a distinguir entre la gran y la pequeña empresa.

Obviamente, todos queríamos que los beneficiarios fueran las pequeñas y microempresas, pero igual llegamos tarde, porque desde que comience a regir esta nueva ley, si es que se aprueba, concurrirán aproximadamente seis meses. Por lo tanto, las modificaciones que beneficiarán a las pymes llegarán con catorce meses de retraso luego de la promulgación de la ley N° 21.131, en enero de 2019.

En conclusión, varias empresas van a quebrar y otras se verán perjudicadas, porque no duran un mes o dos meses si no tienen efectivo.

En consecuencia, junto con señalar que votaremos a favor este proyecto, quiero manifestar que seguiremos insistiendo en la necesidad de mejorar las condiciones de las pequeñas empresas, para que las grandes no sigan abusando, como ha sido la tónica hasta el momento.

He dicho.

El señor AUTH (Presidente).-

Tiene la palabra el diputado Sergio Bobadilla .

El señor BOBADILLA.-

Señor Presidente, junto con saludar y felicitar al ministro Lucas Palacios, a quien deseo éxito en la misión que le ha encomendado el Presidente Piñera , quiero señalar que las pymes y los emprendedores merecen todo nuestro reconocimiento, por el enorme aporte que hacen al desarrollo de nuestro querido Chile.

Debemos hacer saber a los emprendedores que reconocemos su trabajo diario, el aporte que hacen al desarrollo del país y las oportunidades de trabajo que brindan a muchas familias.

Solidarizamos con todos y cada uno de los emprendedores que han sido víctimas del vandalismo, la destrucción y el saqueo en los últimos días. Rechazamos y repudiamos enérgicamente ese tipo de actos, porque cuando se saquea un negocio no solo se hace daño al propietario, sino también a muchas familias que ven oportunidades de trabajo gracias a esos emprendedores.

Por eso, mis primeras palabras son para reconocer su tremendo aporte al desarrollo de nuestro querido país.

Por otra parte, quiero señalar al ministro de Economía que valoramos mucho esta iniciativa, que tiene por objeto terminar con un trato abusivo de los grandes empresarios hacia los emprendedores, el cual se produce cuando estos retrasan el pago de sus facturas.

Este es un proyecto necesario, porque viene a resolver un problema. Por eso, como Unión Demócrata Independiente lo votaremos a favor con mucho entusiasmo, porque da cuenta de que estamos frente a un gobierno que escucha el clamor de los ciudadanos, que puede recogerlo y transformarlo en proyectos como este, que pretende resolver un problema que se generó hace mucho y que hasta el momento no ha tenido solución.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra la diputada Joanna Pérez .

La señora PÉREZ (doña Joanna).-

Señor Presidente, hablo en nombre de la Democracia Cristiana, partido que, como muchos saben, ha pagado costos en el Congreso Nacional por defender a las pymes.

Durante la discusión de este proyecto planteamos al ministro de Economía anterior que la iniciativa generaría muy poco impacto, porque era imposible regular a los privados si el Estado era un pésimo empleador.

Entre otras cosas, la gente demanda mayor celeridad de parte del Estado en el pago a sus proveedores, pero este proyecto no contempla ningún incentivo que apunte en esa dirección. Ese retraso en el pago de las facturas hace que el Estado sea parte y cómplice del quiebre de muchas pymes, pero en este proyecto no se toca al Estado.

Es muy positivo que el plazo máximo para el pago de las facturas se haya adelantado a treinta días corridos contado desde su recepción, pero claramente las pymes se sienten solas, se sienten abandonadas en esta crisis, porque tienen que cumplir con todos los compromisos que han contraído, a pesar de que no cuentan con las espaldas financieras que tienen las grandes empresas. Por eso, las diferentes pymes, del turismo, del comercio y de las ferias libres, entre otras, que siempre se han sentido invisibilizadas, buscan cambiar eso a través de este proyecto, que tiene por finalidad modificar la ley N° 21.131, recientemente publicada.

Sin embargo, lo que establece esta iniciativa requiere que se lleve a cabo un proceso de fiscalización y del establecimiento de multas para quienes no cumplen.

Hace poco, en la discusión de la semana pasada, analizamos, por ejemplo, temas relacionados con el Banco del Estado y aprobamos una capitalización para dicha institución. Pero sabemos que los requisitos que les ponen a las pymes son tremendos, por lo que, en el fondo, cabe preguntarse: ¿Queremos que el BancoEstado actúe igual que la banca privada? ¿Vale la pena invertir en el BancoEstado para que actúe igual que la banca privada? ¿Ponemos los recursos ahí o modificamos o, al menos, flexibilizamos las normas para apoyar de verdad a las pymes?

El otro día le manifesté eso al subsecretario de Hacienda -no estaba el ministro-, y ahora aprovecho de planteárselo a usted, ministro. Hemos capitalizado. Le pedimos a la Comisión de Hacienda que invitara al gerente general del BancoEstado y, por cierto, también a los ministros del ramo, para dar un apoyo real ahora a las pymes. Hoy necesitan apoyo en materia de recursos de parte del Estado y del Congreso Nacional.

Como partido, nos hemos reunido con muchas pymes para escucharlas. Claramente, esto va a apoyar, pero también creemos que hay mucho más que hacer.

Aprovechando que usted, ministro, ha retomado el esfuerzo de liderar su cartera, le pido que pensemos, no solo en las pymes que se visibilizan, sino también en aquellas que están en regiones, en las que no tienen conectividad. Eso también lo planteamos en este proyecto, y lo señaló quien me antecedió en el uso de la palabra.

Entonces, hay muchos temas en los que las pymes requieren nuestro apoyo, y no solo respecto de este proyecto que modifica la ley sobre pago a treinta días.

No obstante, la bancada apoyará -eso es obvio- este proyecto, pero me gustaría que el Estado, particularmente el Ministerio de Hacienda, hiciera más esfuerzos para cumplir, no dentro de dos años, sino que adelantar eso, y que sea como una medida de decisión administrativo-política.

Así, manifiesto el apoyo de nuestra bancada a este proyecto, pero con las salvedades que ya hicimos ver al inicio de la tramitación, que, por cierto, hoy se mantienen. Si bien esto es algo muy menor, constituye un adelanto que, sin duda, aprobaremos. Pero siguen estando presentes las mismas dudas que tienen las pymes. Peor aún, hoy, después de la crisis social que hemos vivido, quizás algunas pymes se han defendido de los saqueos y no han sido afectadas, pero están en un entorno en que no pueden avanzar. Eso tampoco lo estamos visibilizando porque, en el fondo, hay una contracción muy fuerte en el mundo de las pymes, que quieren propuestas y soluciones rápidas, con la misma urgencia con que lo está pidiendo la gente en la agenda social, también en materia de fomento productivo.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Tucapel Jiménez .

El señor JIMÉNEZ.-

Señor Presidente, por su intermedio, saludo al señor ministro y le deseo el mayor de los éxitos en su nueva gestión.

Ministro, le quiero decir que en 2012, junto con otros diputados, presenté un proyecto, el cual se archivó en 2017. Sin embargo, siento que igual es importante -se lo dije al anterior ministro- que se tomen en cuenta las mociones presentadas en el mismo sentido o que tengan el mismo espíritu.

La diferencia de ese proyecto era superimportante -eso fue algo que sacamos del modelo español-, porque suprimía la posibilidad de los pactos entre las partes. Creo que eso hace la diferencia. Todos sabemos que cuando el grande puede negociar con el pequeño las posibilidades de que este último pierda son muy grandes. Entonces, esa pequeña frase, que decía: “prohibir el pacto entre las partes”, era tremendamente importante, porque así evitaba la práctica abusiva de las grandes empresas contra los proveedores.

Por tanto, me gustaría que vieran ese punto, porque creo que hace la gran diferencia.

Hablé con el diputado Alejandro Bernales , quien me dijo que el problema puede ser que a veces el pacto no es solo entre grande y pequeño, sino entre pequeño y pequeño. Por tanto, hay que buscar la fórmula, porque si eso queda abierto, seguirá existiendo este abuso.

Siempre he dicho que las empresas grandes, principalmente del retail, que de un día para otro han cambiado su modalidad y solas, sin ninguna ley, han subido los sueldos mínimos, cometían muchos abusos contra el trabajador en cuanto a los sueldos, en el trato, en las condiciones laborales; pero también existía este abuso con la pequeña empresa. Por eso en su oportunidad presentamos el mencionado proyecto, justamente para evitar tales abusos.

Ministro, le señalo esa posibilidad para que la analice y vea si puede incorporarse de alguna manera en este proyecto, pues creo que haría la diferencia. Hay que ver cómo afecta esto entre pequeñas empresas. Si logramos que el grande ya no abuse del pequeño, sería incomprensible que un pequeño abusara de otro pequeño. Entonces, yo creo que hay que partir por eso.

Entonces, le pido eso, ministro, y nuevamente le deseo el mayor de los éxitos en su gestión, igual que al subsecretario.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Por el tiempo restante del Comité Socialista, tiene la palabra el diputado Jaime Naranjo .

El señor NARANJO.-

Señor Presidente, quiero señalar que cuando se votó esta iniciativa legislativa la bancada del Partido Socialista, más otros parlamentarios, votamos en contra. Pero no nos escucharon, como dice el grito de la calle. No nos escucharon. Y los mismos que aprobaron entusiastamente ese proyecto, hoy, felizmente, se hacen parte de lo que nosotros denunciamos en su momento, pero no nos escucharon.

¿Qué dijimos? Que la ley era engañosa. Tenía un título muy rimbombante: “Pago a Treinta Días”, pero cuando uno entraba a ver el articulado se daba cuenta de que eso era una falsedad, un engaño. Además, dijimos de forma clara y categórica que este proyecto no resolvería el problema de las pymes.

De esa manera, creemos que hoy estamos dando un pasito, pero no estamos resolviendo el problema de las pymes. Pero vamos a creer en la palabra del ministro, quien está recién integrándose. Por lo menos, en lo que le hemos escuchado en la Comisión de Economía, le queremos dar crédito. Queremos creerle, ministro. Y lo que ha planteado en esta Sala, en el sentido de avanzar realmente hacia un pago a treinta días, se lo vamos a creer, conforme al protocolo a que hemos llegado verbalmente con usted. Pero créame que si ese compromiso no se cumple, nosotros vamos a salir a denunciar, una vez más, que esta ley es un engaño, una mentira. La gente está cansada de leer títulos, como nos pasó el otro día con el famoso seguro catastrófico de salud, que también es un título rimbombante, pero en la práctica es una mentira, porque la gente de los tramos A y B tienen que pagar.

Entonces, no caigamos en lo mismo, ministro. Nosotros vamos a depositar confianza en usted. Por eso hoy vamos a votar favorablemente este proyecto, sabiendo que es un pasito muy pequeño, pero confiando en que el día de mañana de verdad vamos a hacer una ley de pago a treinta días.

No les tengamos miedo a los poderosos. Tener miedo a los poderosos es lo que nos ha llevado a la crisis social que hoy vive el país.

He dicho.

-Aplausos.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Andrés Molina .

El señor MOLINA.-

Señor Presidente, por su intermedio, saludo al ministro y al subsecretario.

Mi gran preocupación sobre esta iniciativa es que uno de los grandes, y quizá el segundo más poderoso, es el Estado de Chile, que va a tener que cumplirla cuando sea ley.

Esto es bien parecido a lo que en alguna medida pensamos quienes creemos que se deben hacer cambios a la Constitución, pero que esos cambios no van a resolver los problemas de un día para otro, porque se requiere efectivamente un cambio del Estado. Esto es exactamente lo mismo.

Aquí hemos presenciado desde hace ya muchos años cómo el Estado, de una u otra manera, no cumple con los proveedores. Ministro, usted fue subsecretario de Obras Públicas y sabe muy bien cómo funciona ese estamento, cómo en la práctica muchas pequeñas empresas hoy se ven afectadas por una forma que tiene el Estado, precisamente en ese mismo rubro, de no pagarles a tiempo, para muchas veces caer en cohecho y en situaciones de irregularidad que han hecho quebrar a muchas empresas.

Aquí deberemos tener una responsabilidad muy grande con los pequeños, que hoy necesitamos que sigan trabajando, que han sido afectados en forma muy muy grave, con los cuales no solo el mundo privado, sino también el Estado, deberán ponerse a tono.

Para eso queda poco. Por eso, les pregunto a los gobiernos regionales cómo lograrán pagar a treinta días; cómo lo harán para ir a ver las obras, revisarlas, chequear los avances, firmar las resoluciones y pagar a treinta días. Eso no será fácil.

Además, me pregunto qué harán los proveedores a los que no se les pague a treinta días, o qué pasará con el funcionario que no pague a treinta días.

Espero que, de una vez por todas, empecemos a ordenar eso. Es un tema muy importante, porque no puede ser gratis, dado que podemos hacer quebrar a personas que están recién emprendiendo.

Lo otro que me gustaría es que la lista de convenios también sea pública. Es muy importante que la gente pueda acceder a ella y saber qué empresas grandes están permanentemente haciendo convenios con los pequeños, dado que en muchas ocasiones las empresas grandes venden a crédito a las empresas más pequeñas, y nos dimos cuenta de que este proyecto de ley traía dificultades al respecto.

En todo caso, más allá de los sesenta días, felicito al gobierno, porque estamos avanzando en la línea correcta. A todos aquellos que sienten que todo es insuficiente -vivimos en el mundo del todo es insuficiente-, les digo que esto es suficiente y espero que funcione. He dicho.

La señora CID (doña Sofía) .-

Señor Presidente, el año pasado aprobamos la ley N° 21.131, que estableció la obligación de efectuar el pago a las pymes en un plazo de treinta días corridos. Ahora debemos hacer una modificación para que entre en vigencia antes de lo previsto.

En el actual momento que atraviesa nuestro país, es necesario dar una señal potente de apoyo a las pymes y a los emprendedores.

Después de un largo recorrido, esta sentida aspiración de nuestras pymes finalmente se convirtió en ley de la república.

Los extensos y variables plazos de pago se presentaban como un gran problema para las pequeñas y medianas empresas, que son perjudicadas por los largos periodos que transcurren entre la emisión de la factura y el pago de la misma, lo que afecta su estabilidad financiera y liquidez.

La idea de fondo de dicho cambio legal busca impulsar un verdadero y profundo cambio cultural en la forma en que se hacen negocios en Chile.

Sin embargo, considerando las necesidades de financiamiento de las medianas y pequeñas empresas, es necesario adelantar la vigencia de la obligación de efectuar el pago dentro del plazo máximo de treinta días.

Así, se busca adelantar la entrada en vigencia de la obligación de pago a treinta días. Inicialmente, la vigencia estaba prevista para el mes de febrero del 2021. Ahora se busca que entre en vigencia trascurridos tres meses desde la publicación de la ley que por este proyecto se propone.

Los integrantes de la Comisión de Economía estamos conscientes de la necesidad de esta modificación a la ley N° 21.131, que establece el pago a treinta días.

Además, quiero destacar la disposición del ministro de Economía para sentarnos a trabajar en otras materias relacionadas, como lo son casos especiales de sectores como el agropecuario, la pesca artesanal y la pequeña minería, y la obligación de emitir guía de despacho electrónica.

Aquí se ha llegado a un acuerdo amplio, como los que Chile pide y necesita hoy. Debemos seguir avanzando por las pymes de nuestro país.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Corresponde tratar el proyecto de ley, en primer trámite constitucional, iniciado en mensaje, que autoriza la intermediación de medicamentos por parte de Cenabast a almacenes farmacéuticos y farmacias privadas.

De conformidad con los acuerdos adoptados ayer por los Comités Parlamentarios, para la discusión de este proyecto los discursos serán de hasta tres minutos por cada diputada y diputado, y el proyecto se votará al término de esta sesión.

Diputado informante de la Comisión de Salud es el señor Juan Luis Castro .

Antecedentes:

-Mensaje, sesión 99ª de la presente legislatura, en miércoles 30 de octubre de 2019. Documentos de la Cuenta N° 1.

-Informe de la Comisión de Salud. Documentos de la Cuenta N° 9 de este boletín de sesiones.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado informante.

El señor CASTRO, don Juan Luis (de pie).-

Señor Presidente, en nombre de la Comisión de Salud, paso a informar sobre el proyecto de ley, en primer trámite constitucional, iniciado en mensaje, que autoriza la intermediación de medicamentos por parte de la Central Nacional de Abastecimiento (Cenabast) a almacenes farmacéuticos y farmacias privadas.

Se trata de un proyecto histórico en cuanto a cómo ha quedado finalmente formulado y el beneficio que traerá a la población en el corto y mediano plazos, para rebajar el precio de los medicamentos, que es un gran objetivo de la agenda social.

La idea matriz o fundamental del proyecto es facultar a la Central de Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud para que opere como intermediaria en la compra de productos farmacéuticos entre los proveedores y las farmacias o almacenes farmacéuticos privados cuando cumplan ciertas condiciones, con la finalidad de disminuir los actuales precios de los medicamentos y dispositivos médicos.

Durante el análisis de la iniciativa, la comisión contó con la colaboración del ministro de Salud, señor Jaime Mañalich . Asimismo, concurrieron por parte del Ejecutivo, el director de Cenabast, señor Valentín Díaz , y los asesores señores Jaime González y Jorge Hübner .

Como fundamento del proyecto, el mensaje señala que el alto costo de los medicamentos es uno de los grandes problemas que afecta a los ciudadanos del país, y diversas medidas que han intentado bajar su precio no han sido suficientes por sí solas.

Por ello, se hace necesario adoptar nuevas iniciativas para mejorar la accesibilidad a los remedios a menor costo.

Se señala que es una realidad en Chile que el mercado de los productos farmacéuticos está altamente concentrado, principalmente en tres grandes cadenas. Sin embargo, no se puede desconocer que existen cientos de farmacias de menor tamaño que contribuyen con su esfuerzo a entregar medicamentos a la población, conocidas como "farmacias de barrio" o "farmacias independientes", las cuales tienen muchas dificultades a la hora de competir con las grandes farmacias o "farmacias de cadena".

Esto se produce, principalmente, porque las grandes farmacias tienen un poder aglutinador de mercado que les permite negociar mejores precios con las droguerías y laboratorios que las abastecen. En otras palabras, al tener estas farmacias numerosos locales, pueden comprar gran cantidad de medicamentos, lo que les permite influir en la demanda de estos y, por lo tanto, obtener mejores precios por parte de los vendedores primarios o secundarios de medicamentos. Por el contrario, las farmacias pequeñas, dada su naturaleza, no tienen dicho poder de concentración de demanda, por lo cual se requiere que el Estado, en su rol subsidiario, genere los mecanismos necesarios para corregir dicha situación y lograr un mercado más competitivo y con mejores precios.

Por otro lado, la situación de aquellas farmacias ubicadas en localidades aisladas puede generar complejidades de abastecimiento. En efecto, en aquellas comunas donde existe solo una farmacia o almacén farmacéutico muchas veces las dificultades logísticas impiden que estas se encuentren abastecidas adecuadamente. Ello genera escasez y alza en los precios, lo que finalmente redunda en mayor inaccesibilidad a los medicamentos.

Así, el Estado, en su rol subsidiario, debe propender a entregar los medios para mejorar dicha situación.

Finalmente, existen situaciones de inaccesibilidad a los medicamentos que no corresponden a los casos que se han descrito anteriormente, sino que se generan por razones financieras, económicas, geográficas o de oportunidad.

En esas situaciones también es necesario que el Estado pueda generar las condiciones para la provisión de medicamentos y que permitan que la población pueda acceder a ellos y así cumplir con las garantías consagradas en los numerales 1 y 9 del artículo 19 de la Constitución Política de la República.

El gobierno ha hecho un esfuerzo para generar las condiciones que permitan reducir el precio de los medicamentos y, en ese contexto, esta iniciativa legal, que faculta a la Cenabast a intermediar productos farmacéuticos y otros insumos a almacenes farmacéuticos y farmacias privadas, va en la línea de generar una mayor accesibilidad de medicamentos a la población.

El objetivo del proyecto es claro: reducir el precio que pagan los chilenos por los remedios. Ello se va a conseguir modificando las facultades que tiene la Central de Abastecimiento del Sistema Nacional de Servicios de Salud, ya que hoy dicha central solo puede intermediar medicamentos para las entidades que son del sistema público de salud.

Con este proyecto lo que se pretende es ampliar dicha facultad a aquellos establecimientos privados facultados para el expendio de medicamentos bajo ciertas condiciones.

En el caso de las farmacias pequeñas, producirá el efecto de reducir del precio de venta de sus medicamentos como consecuencia de un menor costo de intermediación, estableciéndose además el precio máximo al cual se podrá vender el remedio adquirido mediante este mecanismo. Lo mismo se busca generar cuando se trate de farmacias únicas por comuna, las que tendrán un abastecimiento adecuado que redundará en precios más bajos para la población.

Finalmente, se abre la posibilidad en casos de inaccesibilidad calificado así por el Ministerio de Hacienda y Salud, según las resoluciones respectivas.

Se propone, entonces, la modificación del DFL Nº 1 del Ministerio de Salud, en un texto refundido, y en sus artículos 67 y 68 se dan las facultades a este organismo para agregar un nuevo artículo 70 bis que permita ejercer las funciones de intermediación a farmacias y almacenes farmacéuticos bajo ciertas condiciones.

Este procedimiento será voluntario para las entidades que desean hacer uso de él, debiendo pedirlo a la Cenabast, la cual evaluará la concurrencia de las circunstancias, la factibilidad y los demás presupuestos fácticos.

En caso de ser afirmativa la evaluación, se procederá a la provisión de los productos, cuando se trate de ello, según las reglas generales, a base de contratos administrativos del Estado.

Otro elemento que es importante destacar dice relación con que se produzca el impacto deseado en la disminución de los precios directos al usuario.

Finalmente, se establece que la Cenabast publicará en su página web las intermediaciones que realice para efectos de esto.

Los expositores fueron el ministro de Salud, don Jaime Mañalich ; el director de la Central de Abastecimiento, don Valentín Díaz ; el señor Héctor Rojas , representante de la Asociación de Farmacias de Chile AG, y el señor Alfredo Nebrea , secretario ejecutivo de la Unión de Dueños de Farmacias de Chile (Unfach).

En la votación, la comisión compartió los objetivos y fundamentos tenidos en consideración que permitieron formarse una idea de las implicancias y efectos de esta propuesta. La unanimidad de sus miembros procedió a aprobar la idea de legislar. Votaron a favor los diputados don Andrés Celis , Ricardo Celis, Juan Luis Castro , Jorge Durán , Sergio Gahona , Amaro Labra , Javier Macaya , Patricio Rosas y Daniel Verdessi .

Reitero: con esta iniciativa estamos dando un paso histórico, pues se faculta a la Cenabast para que proceda a intermediar medicamentos e insumos en farmacias y almacenes farmacéuticos, lo que tendrá un impacto directo en la población.

Es cuanto puedo informar.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

En discusión el proyecto. Tiene la palabra el diputado Daniel Verdessi .

El señor VERDESSI.-

Señor Presidente, es indudable que este proyecto marca un hito histórico, porque supone el encuentro de dos posiciones habitualmente controvertidas. Tanto es así que hubo una complicidad entre el Ejecutivo y los parlamentarios para sortear problemas constitucionales.

Estamos legislando para que haya una acción efectiva y directa de la Cenabast para bajar los precios de los medicamentos. De acuerdo al plan, al comprar la Cenabast y hacer llegar, en primera instancia, estos medicamentos a las pequeñas farmacias o cadenas con ventas anuales menores a 100.000 UF, tal como señalaba el proyecto original, bajaría el precio de medicamentos, como la Metformina, a 400 pesos. Esta medida rompía con ideas fundamentales, como que la fijación de precios destruiría el comercio.

Hemos comprobado hasta la saciedad que algo extraño pasa en Chile con el precio de los medicamentos. Ha llegado el momento de que actuemos. De manera directa, hemos comprobado que el mismo medicamento en España, Italia o Estados Unidos de América, hecho por el mismo laboratorio, con la misma serie, cuesta hasta diez veces menos. ¿Qué explica eso?

¿Temas del mercado? Debemos despejar estas deudas.

Este acuerdo implica el primer cambio estructural en política de medicamentos que significa menor gasto para el bolsillo de la gente.

Me alegra el acuerdo y, sin duda, es el primer paso en un Chile que cambió. Anuncio con entusiasmo mi voto favorable.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado José Miguel Castro .

El señor CASTRO (don José Miguel).-

Señor Presidente, por su intermedio saludo al ministro de Salud, quien ayer hizo un tremendo trabajo en la comisión junto con todos sus integrantes. También doy las gracias al diputado Juan Luis Castro por informar este proyecto histórico -como él mismo dijo-, y al diputado Verdessi , ya que efectivamente es el primer paso en el cambio a la hora de hablar de agenda social.

Este tremendo proyecto es completamente transversal. Directamente se baja el valor de los medicamentos y se fija el precio máximo para llegar al bolsillo de todos y cada uno de los chilenos, dando prioridad a aquellos que no tienen acceso a las farmacias grandes y de marca. Se da prioridad a la farmacia que está haciendo patria, por ejemplo, en Mejillones y Sierra Gorda . Este proyecto transversal llega directamente a la población.

Destaco el trabajo que hicieron todos los legisladores en una comisión que es compleja. Para mí fue un agrado votar a favor este proyecto y cada una de las indicaciones que fueron dando sustancia y haciendo carne una necesidad de todos los chilenos.

También estoy orgulloso de que se trate de un proyecto de mi gobierno -¡de mi gobierno!-, el que está compenetrado con la realidad que estamos viviendo. Ha dado celeridad a la iniciativa no por ganancia personal o para triunfo de los legisladores, sino para que llegue a toda nuestra población y de esta forma vayamos apaciguando una necesidad que grita la gente en las calles. ¡Por Dios que ello es importante!

Aplaudo a todos mis compañeros y al ministro de Salud.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Juan Luis Castro .

El señor CASTRO (don Juan Luis).-

Señor Presidente, tal como señalé al rendir el informe, el estallido social hace que las leyes también sufran giros importantes. Y en buena hora.

Una de las demandas de la denominada agenda social que la ciudadanía exige que se resuelva con rapidez entre el Poder Ejecutivo y el Congreso Nacional es la relacionada con la salud. En materia de salud hay un problema grave e histórico que debe tener una acción regulatoria desde el Estado. Me refiero a la regulación de precios.

El abuso que ha imperado por años en nuestro país en la compra de medicamentos ya no resiste más. Por eso es tan importante para dar este paso -luego se refrendará con la ley de fármacos 2, cuyo proyecto será despachado a Sala en los próximos días- que la Central Nacional de Abastecimiento no solo compre los remedios que son utilizados en hospitales y consultorios, donde la gente los recibe de manera gratuita, pero a veces con intermitencia, porque hay escasez, sino que los intermedie para el usuario que va a una farmacia, el que puede beneficiarse con precios un 70 por ciento más bajos que los actuales.

Cuando el Ejecutivo planteó este proyecto, en su inicio, el mismo apuntaba a las farmacias independientes o de barrio, que constituyen la mitad de las farmacias de Chile, pero que facturan solo el 10 por ciento del total, porque están en desmedro respecto de la competencia.

Valorando ese punto de partida, hemos ampliado este proceso a través de la presentación de indicaciones acogidas por el Ejecutivo, el que favorecerá ahora a todas las farmacias de Chile. Quinientos remedios esenciales, los más comunes, como antibióticos, analgésicos, antiinflamatorios y de uso broncopulmonar, estarán intermediados por la Cenabast, con precios un 70 por ciento más baratos. Y la Cenabast ordenará a esas farmacias que intermediaron que no podrán tener más de un 10 por ciento de utilidad sobre ese 70 por ciento de rebaja que ya hemos conseguido. En términos netos, eso es ganancia pura para la población. Este proyecto tiene ese mérito. ¡Por fin hemos entrado a regular los precios! ¡Por fin el Estado de Chile, mediante esta futura ley, dice “basta” al abuso que ha habido por décadas en nuestro país!

Por eso, valoramos este proyecto, que es un paso adelante en lo que siempre pedimos y que hoy se hace realidad: ¡no más abusos en los precios de los remedios cuando la gente vaya a una farmacia!

He dicho.

-Aplausos.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Amaro Labra .

El señor LABRA.-

Señor Presidente, comparto plenamente el sentido que tiene este proyecto, pero tengo algunas diferencias, y he pedido la votación separada de los dos puntos que me interesa marcar, con la posibilidad de que la disposición se amplíe a las grandes cadenas de farmacias.

Quiero establecer una reserva de racionalidad, porque si bien se plantea una gradualidad de hasta 24 meses para que puedan ingresar las grandes cadenas de farmacias, la historia ha demostrado, claramente, que las grandes cadenas no han tenido ni la sensibilidad ni la posibilidad de dar al pueblo lo que necesita: medicamentos a bajo precio. Por eso no han logrado convencerme los argumentos de los diputados de la comisión, porque existe la posibilidad de que se mal use el sistema y no se produzca el efecto que pretendíamos: que las farmacias más pequeñas, las medianas y las independientes empiecen a tener la posibilidad de competir, de manera racional, con las grandes cadenas. Insisto en que aquí se podría producir una competencia desleal o dumping, que se puede introducir como elemento en el mercado. Algunos diputados hicieron una comparación con el Formulario Nacional, pero cabe recordar que este tenía un mercado totalmente distinto.

Por lo tanto, les pido que pensemos en la posibilidad de votar por separado este punto. Mi opinión es que dejemos fuera el tema de las grandes cadenas hasta que se aplique la ley, y que, una vez que la ley esté en vigencia, hagamos nuevamente una evaluación con esos antecedentes reales. Cuando la ley esté en vigencia, podremos hacer una evaluación mucho más racional que la que podemos hacer hoy.

Este es un tema urgente, en el cual avanzamos, pero quiero que lo votemos de manera separada, para que, como dice el diputado Barros , en la historia fidedigna del establecimiento de la ley quede este asunto marcado de una manera distinta.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Diputado Amaro Labra , le rectifico. La autoría de la frase “historia fidedigna del establecimiento de la ley” es del diputado José Miguel Ortiz . Lo digo para que quede en la historia fidedigna del establecimiento de la ley. Tiene la palabra el diputado Cristhian Moreira .

El señor MOREIRA.-

Señor Presidente, por su intermedio, saludo al ministro de Salud. Es un placer que esté presente en esta sesión.

Felicito al gobierno por este gran proyecto y también a los diputados de la Comisión de Salud, que se han preocupado de mejorarlo, para que abarque más farmacias en que se puedan distribuir los medicamentos.

Todos sabemos que hace un tiempo hubo abusos -y sigue habiéndolos- de las grandes cadenas de farmacias, que fijaban los precios por mutuo acuerdo. En realidad, les estaban robando a los chilenos.

De alguna manera, este proyecto viene a dar mayores facilidades a las familias chilenas, a aliviarles el bolsillo para que puedan adquirir los medicamentos, especialmente nuestros adultos mayores.

Tiene aspectos muy positivos, porque va a permitir que las pequeñas farmacias puedan competir. Al adquirir Cenabast un gran volumen de medicamentos, estos obviamente van a bajar sus precios, y eso va a permitir que las pequeñas farmacias puedan competir. Si bien son pocas las pequeñas farmacias, esta iniciativa va a incentivar a que haya más.

Para nadie es un misterio que el alto valor de los medicamentos repercute fuertemente en el bolsillo de los chilenos, especialmente en el bolsillo de los más necesitados, y en concreto en el de nuestros adultos mayores, segmento que ha sufrido, como ningún otro, los aspectos negativos del modelo económico y social, y eso es lo malo: el abuso con la gente.

Las grandes empresas quieren tener libertad y libre comercio, pero, de alguna manera, están perjudicando a la gente. Espero que nazcan más pequeñas farmacias, que vayan en beneficio de la ciudadanía y especialmente de la gente pobre, de la más necesitada.

Felicito al gobierno y al Presidente Piñera por este gran avance, que va a permitir bajar, de todas maneras, los precios de los medicamentos.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Patricio Rosas .

El señor ROSAS.-

Señor Presidente, una de las primeras cosas que uno aprende en las clases de economía es que el mercado no tiene moral, que es un espacio de transacción. Particularmente el mercado de los fármacos -lo conversamos mucho en la Comisión de Salud- es muy imperfecto, porque, por ejemplo, hay integración vertical y existen laboratorios que venden a un país a un precio y a otro país a un precio diferente.

De pronto, nos sorprende que los medicamentos en Europa sean diez veces más baratos que aquí. Eso demuestra la necesidad de tener una regulación potente en algo que es tan importante como los medicamentos, que son un bien de interés público.

El año pasado planteamos lo mismo, pero no tuvo eco en la Comisión de Salud. Parecía que nuestra opinión era algo casi demagógico. Pero los medicamentos son un bien de interés público.

Por eso celebro que el movimiento social haya logrado sensibilizar a las instituciones y también al gobierno, para llevar a cabo un proyecto de este tipo, que, por primera vez, reconoce a los medicamentos como bienes de interés público y, además, permite fijarles una tarifa adecuada.

En el proyecto anterior, hablamos de un mercado justo, un fair trade, como lo hacen en Europa, porque no podemos permitir que los bienes de interés público, como los medicamentos, que son una necesidad, queden al arbitrio del bolsillo de cada persona que los necesita.

Por eso es tan importante este proyecto.

Celebro que, cuando discutimos este proyecto en la Comisión de Salud, hayamos alcanzado el acuerdo, para que la Cenabast, que es el órgano que más transa medicamentos, que más compra medicamentos en Chile, pueda intermediar y -voy a traducir para la señora Juanita - comprar para otras entidades, como las pequeñas farmacias.

Por eso, vamos a apoyar esta iniciativa, porque permitirá que 500 productos, cual antiguo Formulario Nacional, se vendan a un precio justo en boticas, farmacias, establecimientos y almacenes farmacéuticos en todo nuestro país apenas entre en vigencia. Esa es la potencia que se genera: tener medicamentos a un valor justo.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Ricardo Celis .

El señor CELIS (don Ricardo).-

Señor Presidente, por su intermedio, saludo al ministro de Salud.

La Fiscalía Nacional Económica ha señalado precisamente hoy, de modo afortunado, cuatro mecanismos que deben ser copulativos para que realmente se produzca una disminución del precio de los medicamentos: uno, fomentar la bioequivalencia; dos, establecer que la receta que extiende el médico no indique el medicamento por marca, sino por denominación común internacional; tres, obligar a las farmacias a que vendan fármacos a bajos precios ello involucra la regulación de precios-, y cuatro, que el Estado juegue un rol central, usando el poder comprador o de intermediador para que finalmente, por un tema de volumen o de economía de escala, se produzca una reducción de los precios de los medicamentos mediante licitaciones nacionales e internacionales.

Este proyecto que aprobamos ayer en la comisión justamente apunta en este último sentido, toda vez que dispone que la Cenabast tenga un rol protagónico, dado que actualmente las farmacias compran fármacos 70 por ciento más caros que lo que los compra la Cenabast. Con esta iniciativa se establece el poder comprador de la Cenabast.

Ahora, hay que decirlo muy claro: inicialmente, el proyecto del gobierno estaba orientado a las farmacias independientes y a los almacenes farmacéuticos, pero no incluía al resto de las farmacias, es decir, a las cuatro líneas de farmacias de cadena.

Sin embargo, la comisión ha tomado dos prevenciones que me parece importante señalar y que evitan que, cuando se haga la intermediación para las líneas de farmacias de cadena, estas tengan una competencia desleal con las farmacias más pequeñas, es decir, con las farmacias de barrio o con aquellas situadas en lugares alejados geográficamente donde no hay farmacias de cadena. Estas prevenciones son las siguientes: uno, se incorpora un artículo 70 bis en el decreto con fuerza de ley N° 1, de 2005, del Ministerio de Salud, que dispone en su letra d. lo siguiente: “En el caso de la letra a), la Central priorizará las solicitudes de convenios a las empresas de menor tamaño…”. De manera que estarán priorizadas las farmacias más pequeñas. Esto constituye un elemento de regulación orientado a que tengan prioridad reitero- las farmacias pequeñas independientes y las que hemos señalado. Dos, se establece una gradualidad desde la entrada en vigencia de esta ley para que la Cenabast gestione las solicitudes de intermediación según el siguiente orden de prelación: uno, hasta dentro de los primeros 90 días de promulgada la ley para las farmacias de menor tamaño; dos, hasta dentro de doce meses de promulgada la ley para farmacias pequeñas independientes que son de cadena, y tres, hasta dentro de 24 meses de promulgada la ley para las farmacias generales. Es decir, tenemos dos años para que ocurra…

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Ha terminado su tiempo, señor diputado. Tiene la palabra el diputado Karim Bianchi .

El señor BIANCHI.-

Señor Presidente, vengo de la Patagonia y de la Antártica, donde también hay farmacias.

Es importante contextualizar lo que pasa cuando alguien va a una farmacia, y preguntarnos cuál es el costo o el precio real de un medicamento. Muchas veces, cuando uno llega a la caja de la farmacia, le preguntan: “¿Usted es usuario de una caja de compensación, de alguna isapre o de alguna institución?”. Este es un negocio que se ha desnaturalizado, porque incluso las mismas empresas farmacéuticas ofrecen su propia tarjeta de crédito. Por lo tanto, las personas pueden acceder a un sinnúmero de precios por un mismo producto. Por ello cabe preguntarse cuál es el precio real de un medicamento en Chile.

Las farmacias que tienen una posición dominante han acabado con las más pequeñas de barrios o de ciudades. Por ejemplo, en mi región quedó una después de que entraron las grandes cadenas. Estas farmacias pequeñas hacen grandes esfuerzos por subsistir. Además, el de las farmacias es un negocio que no debe ser poco rentable, porque vemos que en cada esquina privilegiada hay una farmacia de las grandes cadenas; incluso, hay varias en una misma cuadra.

Este proyecto busca que se genere un mercado asociativo para que exista un mejor precio de compra de medicamentos, lo cual es muy bueno. Ello se establecerá gradualmente para que así, primero, entren las pequeñas farmacias; luego, las medianas, y, finalmente, las grandes.

Pero de nada vale esto si no logramos que todos los medicamentos, no solo de la canasta básica, puedan entrar; por ejemplo, todos aquellos respecto de los cuales la gente dice: “Son más caros estos medicamentos”. De lo contrario, entraremos en el mismo círculo. Y estos medicamentos son ya de menor precio y de más fácil acceso para la comunidad.

“Un ejemplo suele aclararlo todo”, decía Napoleón . También hay que ver un ejemplo de cómo sería la reposición. Me parece que tan importante como la compra es la reposición. Porque ¿qué pasaría si 100 farmacias logran un precio menor para un determinado medicamento, y después algunas de ellas quieren reponer? No todas van a reponer. Por lo tanto, ¿vamos a hacer compras asociativas para las 50 o 40 farmacias que quedan, o se va a mantener el precio de la compra asociativa?

Lo mismo pasaría, por ejemplo, si a la compra asociativa ingresa una gran cadena, que puede tener un gran stock. Si las pequeñas farmacias quisieran reponer, ¿cómo lo van a hacer, si después van a tener nuevamente un precio mayor? Por lo tanto, es muy importante que no solo se fije un precio de venta a la Cenabast, sino también un precio de reposición, y que este se mantenga, para que después no existan diferencias de precios. La idea es que una farmacia que logró que un medicamento se venda a 1.000 pesos, después no tenga que subirlo a 1.200 pesos, porque en la reposición entraron menos oferentes.

En consecuencia, votaremos a favor este proyecto, pero esperamos que se cumplan los dos objetivos mencionados.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Francisco Undurraga .

El señor UNDURRAGA.-

Señor Presidente, por su intermedio, saludo al ministro de Salud.

Voy a dar dos ejemplos: Atorvastatina de 20 milígramos, remedio utilizado para el control del colesterol y la prevención de enfermedades cardiovasculares. Precio de un remedio de marca: 54.590 pesos; precio del bioequivalente en farmacia: 9.856 pesos; precio del bioequivalente en farmacia si la Cenabast pudiera intermediarlo: 2.474 pesos.

Quetiapina de 100 milígramos, droga usada como estabilizador del ánimo, como ansiolítico y antidepresivo. Precio de un remedio de marca: 68.140 pesos; precio del bioequivalente en farmacia: 9.990 pesos; precio del bioequivalente en farmacia si la Cenabast pudiera intermediarlo: 1.081 pesos.

Los anteriores son los precios de referencia y los precios a los que se espera que se puedan ofrecer los remedios, según los datos del Ministerio de Salud, si se aprueba este proyecto de ley.

¿Cuál es el costo para las farmacias que soliciten este beneficio de la Cenabast? Estarán obligadas a vender al paciente a un precio máximo señalado por la Cenabast. Así, los beneficios de esta compra a menor precio llegarán directamente al bolsillo de las personas.

¿Por qué -tal como se preguntaba el diputado Labra - se decidió beneficiar con este mecanismo también a las grandes farmacias? Primero, porque cerca del 80 por ciento de los chilenos compra directamente en estas cadenas, ya sea por razones de cobertura como de costumbre. Segundo, porque a través de este sistema se levantará el velo del precio de compra entre todas las farmacias, y se transparentarán los costos. Así, quien no quiera sumarse a este sistema y a estos precios preferenciales, lo hará por voluntad propia y no podrá argumentar que vende caro porque compra caro. De esta forma también se eliminarán integraciones verticales y otros vicios existentes en el mercado de los remedios.

Indudablemente, aprobaré este proyecto, porque trae aparejado un incalculable beneficio. El valor que hoy pagamos en medicamentos es altísimo, y quienes sufren aquello son principalmente los adultos mayores, que deben adquirir más remedios con menos ingresos.

En consecuencia, con este proyecto, a través de un mecanismo inteligente y no discriminatorio, podremos acceder al listado de medicamentos de mayor consumo a precios accesibles, lo que constituye un gigantesco avance para nuestro país.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Pedro Velásquez .

El señor VELÁSQUEZ (don Pedro).-

Señor Presidente, por su intermedio saludo y felicito al ministro de Salud por el coraje que ha tenido al enfrentar a uno de los grandes monopolios, como son las farmacias.

De aprobarse esta iniciativa, las farmacias de barrio podrán contar con medicamentos que hoy solo se encuentran disponibles en las grandes farmacias. Se trata de una medida importante. La población valora que las farmacias de barrio puedan comprar distintos tipos de fármacos y venderlos más baratos. En ese sentido, hay mucha gente que, a pesar de que tiene una receta médica, no puede adquirir sus medicamentos en las farmacias pertenecientes a grandes cadenas, debido a su alto costo.

Esta es una tremenda noticia para la ciudadanía. Ojalá se pueda difundir de la mejor manera, para que, una vez promulgada la ley, los chilenos puedan ir a sus farmacias y encontrar los medicamentos que necesitan.

Por otro lado, debido a las largas listas de espera que hay en el país, muchos médicos utilizan los pabellones de los hospitales públicos para operar a pacientes que no están en lista de espera. Esos pacientes van a la consulta privada del médico para que los opere por una cantidad considerable de dinero, lo cual hace que los pacientes que sí están en lista de espera no sean operados por sus médicos, que son los mismos que están ocupando los pabellones que son de todos los chilenos, cuando muchas veces acá se dice que no hay insumos. Espero que esos médicos estén pagando algo en ese sentido.

Lo otro que hay que ver son los llamados “turnos de chaqueta”, que es cuando el médico llega al hospital, instala su chaqueta en la silla y se va a su consulta privada. También hay que regular eso, ministro.

Por último, la población no puede acceder a un psiquiatra en consulta privada, porque muchos de ellos no atienden por Fonasa. Es un tema complicado. Le dejamos esa tarea, ministro, en bien de la comunidad.

He dicho.

El señor ORTIZ (Presidente accidental).-

Tiene la palabra, por tres minutos, el diputado Javier Macaya .

El señor MACAYA.-

Señor Presidente, la disminución de precios es un objetivo central, clave en la política de medicamentos que se ha propuesto el gobierno. No podemos sino compartir eso. Creemos que la Cenabast tiene que jugar un rol como el organismo estatal con capacidad de compra, fundamentalmente por volumen, a los laboratorios. Pensamos que la Cenabast puede cumplir un rol al respecto.

¿Qué creo yo en términos de cuál será el aporte fundamental de este proyecto? Creo que será un aporte en materia de transparencia en el mercado de medicamentos. ¿Por qué en materia de transparencia? Porque hoy el gran argumento de las cadenas de farmacias y también de las pequeñas y medianas es que el precio al que ellas adquieren los medicamentos en los laboratorios -incluso la Fiscalía Nacional Económica señaló eso- es 70 por ciento superior al de los prestadores públicos. En decir, los prestadores públicos estarían comprando medicamentos a un precio 70 por ciento más económico.

Esa excusa o no debería tender a desaparecer si nosotros somos capaces de decir al 80 por ciento de los chilenos que compran sus medicamentos en las farmacias de cadena que no habrá más argumentos para transmitir que el precio de los medicamentos tiene que mantenerse alto.

Los medicamentos son un bien de primera necesidad. En ese sentido, contamos no solo con este proyecto de ley, pues tenemos una batería de temas legislativos, fundamentalmente en el proyecto de ley de fármacos II, que van en la línea de avanzar en una política nacional de bioequivalentes.

La bioequivalencia es una política pública que se estableció en la ley de fármacos I, que, lamentablemente -hay que decirlo-, de alguna manera ha estado estancada, no ha tenido los incentivos suficientes.

Es urgente que el Estado de Chile también se haga cargo de incentivar a laboratorios cuyos estudios muchas veces exceden la rentabilidad o ganancia que puede generar determinado medicamento, a hacer estudios de bioequivalencia, que son caros.

En definitiva, el Estado de Chile también tiene una responsabilidad en aquello, no solo en la prescripción obligatoria por Denominación Común Internacional (DCI), que es algo que viene en la ley de fármacos I, sino también en las facilidades que tiene que dar a través de los incentivos estatales, e incluso subsidios, para que se incentive una política nacional de bioequivalencia.

El objetivo de este proyecto es disminuir los precios. Me parece que lo que logrará hacer es dar más transparencia al mercado. Para ello debemos tener una regulación adecuada.

Acá no basta solo con incentivar que haya una mayor competencia, sino que la regulación también debe ser capaz de llegar a esa competencia. Al respecto, señalo que hemos tenido discusiones acerca de si se venden o no medicamentos DCI en el comercio.

Se me acabó el tiempo.

He dicho.

El señor ORTIZ (Presidente accidental).-

Tiene la palabra, por tres minutos, el diputado Miguel Mellado .

El señor MELLADO (don Miguel).-

Señor Presidente, en verdad este proyecto va en la línea correcta: apunta a lo intermedio entre la farmacia popular y las farmacias de las cadenas.

¿Por qué lo digo? Porque he tenido la oportunidad de conversar con dueños de pequeñas farmacias en mi distrito, que si bien aplauden este proyecto, porque favorece a los pacientes, especialmente a los adultos mayores, quienes cada vez ven cómo la mayor parte de su pensión se va a este ítem, están preocupados por cómo enfrentarán la competencia con las grandes cadenas de farmacias. Porque, dicho sea de paso, con la indicación que colocaron ayer en la comisión obviamente las grandes cadenas también tendrán acceso a comprar a ciertos precios en Cenabast. Espero que no adquieran la totalidad de la cantidad disponible de un producto y dejen a las pequeñas farmacias sin aquellos productos importantes, que es para lo que nació este proyecto.

También quiero decir que los precios se fijan solo para los pequeños, y a los grandes se los deja colocar los precios que quieran. Ellos representan aproximadamente el 7 por ciento del mercado, y si bien les parece excelente esta ayuda, que les permitirá acceder a mejores precios por la compra por volumen, nos preocupa que haya medicamentos de alta rotación que ellos pueden comprar a 450 pesos más IVA y los pueden marginar a 100 o 200 por ciento, pues aun así estarán a precios considerablemente más bajos que los de las grandes cadenas. Pues bien, este alto porcentaje de marginación les permite compensar el 8 o el 9 por ciento, que pueden marginar en productos, como la leche, los pañales y otros. No olvidemos que las pequeñas farmacias en pueblos o en ciertos lugares pueden mover su negocio de manera tal que a fin de mes pueden pagar sueldos a auxiliares, arriendo y otros gastos asociados.

Entonces, una farmacia de comuna pequeña no registra las ventas de uno, dos o tres millones de pesos, sino de 300.000, de 400.000, de 500.000 pesos, y otros; no aumentan las ventas con estos valores; los habitantes seguirán siendo los mismos, y en la mayoría de las comunas chicas hay una sola farmacia.

Entonces, ministro, quiero pedirle dos cosas: una, que las grandes cadenas no se apropien de la cantidad de medicamentos que tengan que ver para ir a estas pequeñas farmacias; dos, elaborar un informe semestral que llegue a la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados para que nos indique cuáles son las compras de las grandes cadenas de farmacias respecto de ese tipo de remedios, sobre todo los más importantes, para que las pequeñas farmacias no se queden sin la cantidad de remedios necesaria para llegar con ellos y con buenos precios al público que los necesita.

Así, vamos a aprobar este proyecto.

He dicho.

El señor ORTIZ (Presidente accidental).-

Tiene la palabra el diputado Pepe Auth .

El señor AUTH.-

Señor Presidente, permítame hacer una reflexión política.

El 20 de noviembre de 2020, es decir un día como hoy, será recordado como el día de la caída del muro, no de cemento, por supuesto, sino de uno más fuerte todavía que el cemento: el de los dogmas ideológicos que nos impedían responder a la realidad de manera adecuada. Porque este proyecto, imaginen ustedes -lo decía el diputado Juan Luis Castro en su informe-, fija precios, mete al Estado a intervenir el mercado -digo bien, escuchen bien: mete al Estado a intervenir el mercado; ¡de qué mano invisible me están hablando!-, y luego discrimina en favor de los pequeños independientes, poniéndolos en un lugar de privilegio respecto de los grandes.

La realidad y las necesidades de la gente se han hecho tan fuertes como para pulverizar dogmas que muchos se resistieron durante décadas a abandonar.

Espero sinceramente que no quede nadie en esta Cámara que continúe privilegiando sus prejuicios ideológicos por sobre el interés y las necesidades de la gente.

¡Viva la caída del muro de los dogmas ideológicos que impidió hacer avanzar este país en la senda de la justicia y de la igualdad!

He dicho.

El señor ORTIZ (Presidente accidental).-

Tiene la palabra el diputado Luis Rocafull .

El señor ROCAFULL.-

Señor Presidente, creo que el diputado Pepe Auth de alguna manera da en el clavo respecto del significado que tiene esto.

Sin embargo, siempre que se quiso hablar y se hablaba de este tema, se decía que no, que es inconstitucional, que no se pueden intervenir los precios de los medicamentos. Pero cuando uno pregunta qué ha pasado con eso, nos responden que el escenario permitió que grandes empresarios se aprovecharan de este, al advertir que podían obtener tremendos retornos, grandes utilidades, con el negocio de las farmacias.

Quiero destacar algo que no puede pasar inadvertido, y es que esta decisión que se está tomando, la de intervenir el mercado de los fármacos, se puede hacer gracias a una institución pública que se ha manejado bien, la Cenabast, lo que evidencia que es un mito que todas las instituciones del Estado funcionan mal, que, por ejemplo, el Fonasa es malo y que las isapres son buenas. Habría que ver qué pasaría si las isapres tuvieran la misma carga que tiene el Fonasa. Es imposible.

Este acuerdo al que se ha llegado entre el gobierno y el Congreso Nacional -no creo que alguien se vaya a oponer a él- para bajar o intervenir el precio de los fármacos significa que hemos empezado a transitar por un camino que parecía inconstitucional, pero que nos llevará a obtener precios más justos.

Tengo el privilegio de vivir en la ciudad de Arica, en la Región de Arica y Parinacota, a 53 kilómetros de Tacna, así que puedo comparar la brutal diferencia de precios existente entre los medicamentos en Chile y en Perú, de los mismos laboratorios. La diferencia es tremenda.

Por lo tanto, cuando estos señores intentan explicar por qué no pueden vender más barato los medicamentos, nos están mintiendo. Engañan a la gente, de la misma manera que la engañan cuando le preguntan si tiene la tarjeta de no sé qué empresa porque con eso les pueden hacer un descuento de 10 o 20 por ciento. ¡Es mentira!, porque venden a precios que son 5, 7 u 8 veces mayores que lo que el medicamento vale en el extranjero.

Esa es nuestra realidad, de esa manera han abusado en nuestro país, y son los más pobres los que han tenido que pagar esas tremendas utilidades que se llevan las empresas.

Espero que con la aprobación de este proyecto, con la intervención que se hace respecto de los medicamentos, que es poco significativo todavía, pero un avance, podamos, de alguna manera, doblarles la mano…

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Ha concluido su tiempo, señor diputado. Tiene la palabra el diputado Florcita Alarcón .

El señor ALARCÓN.-

Señor Presidente, esta bella idea que estamos debatiendo tiene un gran antecedente: las farmacias populares. ¡Cómo no vamos a agradecer esa idea del alcalde Jadue , tal como la han agradecido los alcaldes de otras municipalidades, que la han replicado!

Muchas veces han sido poco generosos con mis amigos comunistas Camila Vallejo , Karol Cariola y Daniel Jadue . Mucha mala intención ha provocado la circulación de sospechas en cuanto a si mis amigos comunistas son o no democráticos. Mis amigos comunistas son los creadores de las farmacias populares. Solo les critico que sean tan obedientes, pero nadie es perfecto.

El estallido social ha producido el reconocimiento de lo justo y de lo terriblemente injusto en nuestro país, como la inaceptable fiscalía Abbott , que ha castigado a delincuentes con clases de ética; o los abusos en el precio de los medicamentos, que parece que ahora terminarán, o que ya terminaron; o como las multas de 11 millones -fiscalía Abbott- para un delincuente -Golborne- que ganó 300 millones de pesos por boletas falsas; o abusos referidos a los perdonazos del Servicio de Impuestos Internos; o abusos de Carabineros, que vigilan a los estudiantes, pero deja libre albedrío al mundo narco. ¿Cuándo terminarán esos abusos que han destruido la institución en la cual trabajó mi padre, un carabinero? A estas alturas, ya está destruida, sin posibilidad de ser recuperada.

Parecería que el despertar de Chile ha continuado para despertar también a este Congreso Nacional.

La baja de la dieta, del Presidente y de los diputados, y la eliminación del sueldo de los ex-Presidentes que pusieron a Chile en esta desgraciada situación: Aylwin , Lagos, Frei , Bachelet , Piñera . ¿Me falta alguno? No.

Gracias, señor Presidente; eso era todo lo que tenía que decir.

¡Viva el término de los abusos!

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Luciano Cruz-Coke .

El señor CRUZ-COKE.-

Señor Presidente, los problemas de la salud y de la adultez mayor están relacionados fuertemente en este proyecto que permite que la Cenabast, la nueva, como señalaba bien el ministro -a quien aprovecho de saludar-, la que está mejor gestionada, no la de bodegas con ratones, pueda operar como intermediaria en la compra de remedios y medicamentos, a fin de bajar los precios de estos.

Se ha tratado de generar distintas fórmulas para obtener precios más bajos, pero, sin embargo, por angas o por mangas, los ancianos de nuestro país siguen adquiriendo en ferias, de manera informal, a través de mercados negros, o bien destinando -¿cuándo no?- obligadamente buena parte de los ingresos exiguos que reciben por el pago de pensiones a la compra de medicamentos en cadenas de farmacias, por todos conocidas, que además fueron sancionadas en su momento, precisamente por coludirse, lo que causó una gran indignación en la ciudadanía.

Si revisamos las demandas sentidas de la gente que se ha manifestado a través de movimientos sociales, en las calles, vemos que hay dos principales: el aumento de las pensiones, por lo bajas que son, y la salud, por lo cara que es. Son locomotoras que iban en rumbo de colisión, hasta que colisionaron, lo que se transformó en uno de los problemas más graves que hemos tenido, en conjunto con otras aristas que se expresan en las manifestaciones.

Sin duda, este proyecto está abordando esas dos materias que son de vital importancia.

Hoy el diario El Mercurio, si no me equivoco, informó que la Fiscalía Nacional Económica publicó un documento preliminar de un estudio de mercado acerca de los medicamentos, recomendando una reforma estructural para este sector, a fin de aumentar la competencia de precios, que, como señaló el diputado Undurraga en su intervención, pueden llegar a diferencias siderales, cuestión que no tiene mucha explicación para el ciudadano común y corriente, lo que produciría una caída en el valor de estos productos.

Quiero recordar a la Sala que también es gracias a un informe de la Fiscalía Nacional Económica, uno que dio cuenta de las arbitrariedades que existían en el mercado de los notarios, que próximamente vamos a discutir en esta Sala la enmienda que hicimos en la Comisión de Constitución para mejorar el mercado de archiveros, notarios y conservadores.

No vamos a solucionar el problema de fondo si no logramos que aquellas personas que han abusado de los mercados cooperen del todo, de fondo, en esta materia.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Jorge Sabag .

El señor SABAG.-

Señor Presidente, sabemos que uno de los problemas más graves que tiene nuestro país es el alto costo de los medicamentos, que golpea con mayor fuerza a los adultos mayores, porque consume gran parte de sus presupuestos.

Hemos estado discutiendo en esta Sala si reajustamos la pensión básica solidaria en 50 por ciento -el gobierno ha ofrecido 20 por ciento- porque sabemos que gran parte de eso se destina precisamente a adquirir medicamentos.

Es por eso que valoramos esta iniciativa del gobierno que faculta a la Central Nacional de Abastecimiento (Cenabast) para intermediar en la compra de medicamentos, más allá de lo que establece hoy nuestro sistema, pues dicho organismo solo abastece al sistema nacional de servicios de salud. A partir de esta reforma, la Cenabast también podrá atender a farmacias de menor tamaño, bajo ciertas circunstancias.

El proyecto establece que la Cenabast gestionará las solicitudes de intermediación, hasta dentro de los primeros noventa días de promulgada la ley, en farmacias independientes que sean calificadas como empresas de menor tamaño y en farmacias o almacenes que sean el único expendio de medicamentos en una determinada localidad. Hay comunas de la Región de Ñuble, como San Fabián , San Nicolás , Cobquecura , Ránquil , que se encuentran muy alejadas y que ni siquiera cuentan con una farmacia. Por lo tanto, esta iniciativa va a permitir llegar con medicamentos a los lugares más apartados.

Además, la Cenabast podrá intermediiar cuando las barreras geográficas, económicas, financieras o de oportunidad impidan la adecuada provisión de medicamentos y cuando existan diferencias sustanciales entre el precio que se ofrece en Chile y el precio externo de referencia, que es lo que ocurre en la mayoría de los casos en nuestro país.

La pequeña farmacia va a tener que solicitar los productos sanitarios para el adecuado abastecimiento de la población y la Cenabast determinará en el acto de venta a las farmacias o a los almacenes farmacéuticos el precio máximo de venta del medicamento.

Señor Presidente, como usted mismo dijo, esta iniciativa representa la caída de un muro prácticamente infranqueable. Hoy se abre esta posibilidad gracias al movimiento social, que nos hizo despertar a todos, incluido el gobierno, para buscar soluciones que permitan bajar el precio de los medicamentos, que en Chile es uno de los más altos de Latinoamérica. Esta situación no puede continuar.

Lamento que esta decisión sea opcional, facultativa. Ya llegará el día en que tengamos un mercado ético de los medicamentos y podamos fijar precios que sean éticos, consagrado como una obligación, no como ocurre hoy en que hay una situación escandalosa.

Valoramos este proyecto y también que se fomente la bioequivalencia.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Pablo Prieto .

El señor PRIETO.-

Señor Presidente, es conocido que el mercado de medicamentos y fármacos es especialmente complejo. En nuestro país se caracteriza por precios sumamente altos que afectan el bolsillo de todos y cada uno de los chilenos.

Frente a la demanda de todos los chilenos en esta materia es que el gobierno ingresó este proyecto al Congreso Nacional para presentar una medida que contribuya a solucionar este gran problema y lograr la rebaja de precios de este bien esencial para la población.

El proyecto autoriza la intermediación de la Cenabast para la adquisición de medicamentos, con el objeto de que las farmacias o almacenes farmacéuticos que los adquieran vendan dichos productos a un precio que no exceda el establecido por la misma Cenabast , todo ello para evitar el exorbitante gasto que realizan los chilenos por medicamentos y exponer los abusos que se están produciendo por parte de las grandes cadenas de farmacias en razón de sus excesivos márgenes de ganancias.

Estimados colegas, esta es una medida importantísima para todos los chilenos, dados los efectos que se producirían por la rebaja en los precios de los medicamentos, estimada entre 75 y 80 por ciento.

Para efectos de ejemplificar esta situación, el director de la Cenabast presentó en la comisión los siguientes casos para contar con un punto de referencia:

Atorvastatina, medicamento para la prevención de enfermedades cardiovasculares: precio de referencia, 54.590 pesos; precio bioequivalente, 9.856 pesos; precio intermediado por Cenabast, 2.474 pesos.

Metformina , fármaco para diabéticos: precio de marca, 19.199 pesos; precio bioequivalente, 2.090 pesos; precio intermediado por Cenabast: 445 pesos.

Por lo tanto, estimados colegas, esta es una gran instancia para ayudar a todos los chilenos y chilenas a acceder a todos estos productos que son vitales. Así comienza el camino para eliminar los abusos que se producen en Chile.

Aquí todos estamos invitados a la fiesta, pero debemos poner fin a los aprovechamientos de los amigos del barman, para que de esa manera, en un marco de paz y de justicia, pueda lograrse este objetivo.

Señor Presidente, manifiesto mi voto favorable.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado José Pérez .

El señor PÉREZ (don José).-

Señor Presidente, indudablemente, estamos examinando una materia muy importante y que dice relación con el rol que debe jugar la Cenabast en la adquisición y distribución de los medicamentos en las farmacias.

La idea central de esta iniciativa es que se pueda conseguir una rebaja importante en los medicamentos para favorecer fundamentalmente a nuestros adultos mayores, los que tienen que adquirirlos y muchas veces no cuentan con los recursos necesarios para ello.

Pero hay una situación muy importante que impide a la Cenabast hacer el trabajo como corresponde en los volúmenes que se necesitan. La Cenabast no tiene el presupuesto adecuado para funcionar a nivel nacional y cumplir efectivamente con esa función. Por lo tanto, hay que buscar la manera, a través de un préstamo externo u otro medio, para que pueda comprar masivamente medicamentos en el exterior y distribuirlos en las farmacias, de modo que la medida tenga realmente un efecto notable en la población. De lo contrario, el proyecto no pasará de ser una declaración de buenas intenciones y no logrará el efecto deseado a nivel país. Repito: es fundamental que aquí se asignen los recursos que necesita la Cenabast para cumplir con esta función en forma eficiente y eficaz.

Esto se traduce en tener funcionarios en regiones; computadores, oficinas, y hacer el trabajo que corresponde y la distribución adecuada en todas aquellas farmacias que necesitan estos medicamentos para entregarlos a los usuarios. De esa manera -reitero-, la iniciativa tendrá un efecto indudablemente notable en la población nacional, en cuanto a bajar de manera sustantiva el valor de los medicamentos. Aquí no solo existe un abuso de parte de las farmacias, sino también una falta de respeto hacia aquellas personas que, si no cuentan con estos medicamentos, ponen en riesgo su vida. Es un tema tremendamente importante.

Junto con saludar al señor ministro, le pido que haga todo lo posible para que la Cenabast obtenga el financiamiento que requiere. La idea es que este sea un golpe a la cátedra para terminar con la especulación que se ha hecho con los medicamentos durante el último tiempo y que impide a mucha gente de escasos recursos acceder a ellos, poniendo en riesgo su propia vida.

He dicho.

El señor AUTH (Vicepresidente).-

Tiene la palabra el diputado Ramón Barros .

El señor BARROS.-

Señor Presidente, saludo al ministro Mañalich .

Seré muy breve, porque el tiempo es escaso.

El análisis de este proyecto requiere detenerse en dos aspectos: por un lado, la intermediación por parte de la Cenabast para las farmacias y almacenes farmacéuticos que indica, y, por otro, la fijación de un precio máximo de venta al público.

El Presidente de la República anunció una política nacional de medicamentos. Resulta inaceptable, tal como lo planteó el ministro en la Sala hace pocos momentos, que el valor de un mismo medicamento, entre distintas cadenas o en distintos momentos, exhiba una diferencia de hasta cien veces. Es tan ridículo que si tengo una determinada tarjeta de crédito en alguna farmacia, ese solo hecho me permite recibir descuentos, durante algunos días, de 25 por ciento sobre cualquier producto que venda en esa farmacia. Ese es el nivel de abusos sobre la gente que no tiene una tarjeta de crédito.

Celebro tener un ministro como el señor Mañalich . Para algunos puede ser poco prolijo y a veces deslenguado, pero cuando estamos hablando de bajar los precios de los medicamentos, tiene carácter y actitud para frenar ese abuso permanente, que se traduce en menoscabar los sueldos y las pensiones de las personas.

Por consiguiente, vamos a votar con fuerza y a favor de este proceso que encabeza el Presidente Piñera, en términos del rol de la Cenabast para cesar las alzas de precios de los medicamentos. Esperamos que esta política nacional de medicamentos traiga tremendos avances y detenga el abuso hacia nuestra gente, hacia nuestros adultos mayores.

Por lo tanto, toda nuestra bancada votará a favor del proyecto de ley. He dicho.

El señor SALDÍVAR.-

Señor Presidente, este proyecto significará un gran avance, pues permitirá, sin dudas, una baja considerable en el precio de los medicamentos, una de las grandes demandas de la población. Al respecto, se debe recordar que la industria farmacéutica es una de las más cuestionadas del último tiempo, con casos de colusión, contradiciendo los propios principios del libre mercado.

Además, hemos visto que existe una concentración en el mercado, donde tres cadenas farmacéuticas concentran casi el 90 por ciento del mercado, las mismas que fueron sentenciadas a pagar multas a beneficio fiscal por colusión.

Señor Presidente, soy un convencido de que el Estado debe tener un rol mayor en la economía, especialmente en áreas sensibles, como lo es el sector farmacéutico, ya que está en juego la salud de nuestra población, incluso la vida de nuestros compatriotas, por lo que no debe quedar al arbitrio del afán de lucro. No podemos pasar por alto las grandes cifras que mueve esta industria, que en el año 2016 llegó prácticamente a 1 billón de pesos, es decir, un millón de millones.

Señor Presidente, mientras existen estas multimillonarias ganancias, hay personas que no tienen acceso a la salud ni a los medicamentos. En efecto, en Chile existen comunas que no tienen farmacias, y allí nadie vela por el derecho al acceso a la salud, por lo que se requiere una preocupación por estos verdaderos "fallos de mercado". Esta es una realidad que necesitamos cambiar hoy; la gente está cansada de que lucren con sus enfermedades, sobre todo cuando los medicamentos perfectamente podrían ser más económicos.

En este contexto, quiero decir que deben regularse los precios de los medicamentos, y una manera de hacerlo es el establecimiento de bandas de precios, que el Estado participe activamente en el mercado o que ayude a los pequeños farmacéuticos a que accedan a medicamentos en mejores condiciones de negociación, utilizando la capacidad de compra que tiene la Central Nacional de Abastecimiento (Cenabast), y así favorecer al usuario final, pudiendo este acceder a medicamentos a bajo costo.

El proyecto de ley sobre el que hoy legislamos se encamina a beneficiar a la población, ayudando a la desconcentración del mercado y fortaleciendo la oferta, pues también favorecerá a los locales farmacéuticos cuando no exista más oferta en su comuna. En estos casos, deberán solicitar a la Cenabast el abastecimiento, y esta determinará el precio máximo de venta, en atención a los costos reales de los medicamentos, un paso decisivo en beneficio de nuestra comunidad.

Señor Presidente, comparto plenamente el espíritu de este proyecto de ley. Sin embargo, considero que necesitamos no solo medicamentos baratos; necesitamos contar con una ciudadanía más sana, mejor alimentada, con mayores índices de bienestar, pues hay una triste relación entre precariedad y salud física y mental.

Haciendo estas salvedades, anuncio mi voto a favor.

He dicho.

El señor SAUERBAUM.-

Señor Presidente, desde hace más de un mes hemos vivido un proceso social completamente inédito para todos nosotros. Estos hechos han tenido una cara positiva y otra agraz. Con el ánimo de rescatar lo positivo, hemos escuchado necesidades que hoy conforman una agenda social que debemos impulsar de la manera más rápida posible.

Entre las distintas demandas y urgencias que componen esta agenda se ubica, sin duda, el acceso a los medicamentos.

Según la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico, Chile es uno de los países en donde las personas más deben gastar de su bolsillo para salud, sumando aquello a los beneficios sociales o a las posibles coberturas que los seguros privados otorgan. Esto significa que el gasto en medicamentos representa un gran porcentaje en el ítem mensual de los hogares que así lo requieren.

Al mismo tiempo, sabemos que en nuestro país existe un mercado farmacéutico completamente monopolizado, compuesto por solo algunas farmacias “de cadena”, que, si bien operan con regularidad, producen innovaciones e introducen cada vez más insumos farmacéuticos al país, no logran ser contrarrestadas en su poder de mercado, lo que ha permitido que los precios de estos bienes esenciales sean cada vez más altos. Tan así es esta realidad que hoy, para muchos chilenos que requieren tratamiento para la diabetes o para cualquier otra patología crónica, por ejemplo, les resulta más barato viajar al extranjero a comprarlos.

Señor Presidente, a nivel local y regional, esta realidad es mucho más difícil. En Ñuble hay localidades, como Trehuaco, San Fabián y otras cinco comunas, en donde ni siquiera existe una farmacia o almacén farmacéutico, por lo que somos una de las regiones con mayor requerimiento en este sentido. En mi región es común, entonces, que se deba viajar a Chillán o Concepción para adquirir medicamentos que, además del viaje y esfuerzos para conseguirlos, se compran a un costo muy elevado.

Por lo que digo, anuncio mi voto favorable para este proyecto, porque permitirá abordar esta realidad y alivianar de manera real, clara y en el corto plazo el bolsillo de las personas que requieren medicamento por uno u otro motivo.

Efectivamente, al permitir que la Cenabast represente a las farmacias y almacenes farmacéuticos, prefiriendo a las farmacias de menor tamaño, a los almacenes farmacéuticos y a las corporaciones que intermedian medicamentos en favor de pacientes con cáncer u otros problemas, por ejemplo, lograremos que el precio final que deben pagar sea notoriamente inferior. Esto se ve en las siguientes medidas esenciales que son parte de proyecto:

Primero, permitir que la Cenabast efectúe una agregación de la demanda de compra de medicamentos, insumos y dispositivos. Al comprar mayor volumen, es evidente que se accederá a precios menores.

En segundo lugar, facultar a la Cenabast para fijar un precio máximo final que podrán cobrar las farmacias y almacenes. Esta es una medida que fue estudiada en detalle en cuanto a su procedencia y constitucionalidad, por lo que se creó un comité consultivo que asesore en la materia.

Es preciso dar preferencia a las farmacias de menor tamaño, a los almacenes locales y a las corporaciones de beneficencia, para que así puedan competir en mejor pie con las grandes cadenas.

Finalmente, como consecuencia de este mecanismo, se lograrán, de una buena vez, precios finales más bajos para los pacientes respecto de toda clase de medicamentos: innovadores, genéricos o bioequivalentes.

Esta es una medida contundente, que debemos apoyar y que puede ser complementada con otras iniciativas de la agenda social o de nuestro Congreso para avanzar en un real derecho a la salud para todos los chilenos y chilenas.

He dicho.