APRUEBA ARSENAL FARMACOLÓGICO Y TERAPÉUTICO BÁSICO PARA ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
Núm. 11.625.- Santiago, 18 de marzo de 2008.- Vistos: Estos antecedentes; el Ordinario Nº 3.197 de fecha 20 de noviembre de 2007 del Director del Servicio de Salud Metropolitano Oriente, por el que solicita a esta Secretaría Regional Ministerial de Salud de la Región Metropolitana, la aprobación del Arsenal Farmacológico Básico de los Centros de Atención Primaria de Salud ubicados en su jurisdicción;
Considerando, la necesidad de determinar los productos farmacéuticos que deben estar disponibles para las atenciones de salud que se otorgan en los Establecimientos de Atención Primaria de Salud, situados dentro del territorio de competencia del Servicio de Salud Metropolitano Oriente; y
Teniendo presente la resolución exenta Nº 757 de 2 de mayo de 1997, que delega en los Secretarios Regionales Ministeriales de Salud la facultad de aprobar por resolución, los Arsenales Farmacológicos Básicos de los consultorios de atención primaria, ubicados en el territorio de competencia de los Servicios de Salud, situados en la respectiva región; lo dispuesto en el decreto supremo de Salud Nº 194 de 2005, que Aprueba el Formulario Nacional de Medicamentos; y en uso de las facultades que me confieren el DFL Nº 1 de 2005, que fija el texto refundido, coordinado y sistematizado del DL Nº 2.763/79, y el decreto supremo de Salud Nº 136/2004, que aprueba el Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud, dicto la siguiente:
Resolución:
1º.- Apruébase el Arsenal Farmacológico y Terapéutico Básico para los Establecimientos de Atención Primaria de Salud, ubicados en el territorio de competencia del Servicio de Salud Metropolitano Oriente; documento que consta de nueve páginas, incluida la portada, y que forma parte de la presente resolución, para todos los efectos que deriven de su aplicación.
2º.- Efectúese por el Servicio solicitante, a su costa, la publicación en el Diario Oficial del texto íntegro del Arsenal Farmacológico que se aprueba por la presente resolución.
Anótese, comuníquese y publíquese.- Mauricio Osorio Ulloa, Secretario Regional Ministerial de Salud Región Metropolitana.
ARSENAL FARMACOLÓGICO
ATENCIÓN PRIMARIA
2007
Servicio de Salud Metropolitano Oriente
Este documento está basado en el listado del Formulario Nacional de Medicamentos D. Nº 194 de 2005, y discutido entre el DECOR, UGF y representantes técnicos de la APS del SSMO durante el 2006 a octubre de 2007.
GRUPO 1
01.00 MEDICAMENTOS USADOS EN ANESTESIA Y GASES
MEDICINALES
01.01 Anestésicos generales
01.01.03 Gases Medicinales
Oxígeno Gas (GES)
01.02 Anestésicos locales
Lidocaína (Clorhidrato) Solución inyectable 2%
Solución inyectable
hiperbárica 5%
Carpule uso
odontológico 2% c/s
vasocontrictor
Solución oral 4%
Spray 4%
Spray 10%
01.03 Agentes usados en premedicación anestésica
Atropina Sulfato Solución
inyectable 1 mg/ml (16.04)
Diazepam (b) Solución
inyectable 5 mg/ml (20.05)
Alternativa:
Midazolam
(Clorhidrato) (b) Solución
inyectable 5 mg/ml
01.04 Relajantes musculares
01.04.04 Otros Agentes Relajantes
Ciclobenzaprina
(Clorhidrato) Comprimido 10 mg
Alternativa:
Clormezanona Comprimido 200 mg
GRUPO 2
02.00 ANALGÉSICOS OPIÁCEOS, NO OPIÁCEOS, ANTIGOTOSOS
Y ANTIRREU-MÁTICOS NO ESTEROIDAL
02.01 Analgésicos no opiáceos
Ácido
Acetilsalicílico Comprimido 100 mg (11.05)
Diclofenaco
(Sódico)
Comprimido 50 mg
Solución
inyectable 25 mg/ml
Supositorio
infantil 12,5 mg
Celecoxib Comprimido
Alternativa:
Ibuprofeno Gragea o
cápsula 400 mg
Ácido
Acetilsalicílico Comprimido 500 mg
Ibuprofeno Suspensión oral 100mg/5ml
Metamizol Sódico Comprimido 300 mg
Solución inyectable 1 g/2ml
Paracetamol Comprimido 100 mg
Comprimido 500 mg
Comprimido 80 mg
Supositorio 125 mg
Solución oral
para gotas 100 mg/ml
02.0 Analgésicos opiáceos
TRAMAL
GRUPO 3
03.00 MEDICAMENTOS ANTIALÉRGICOS Y USADOS EN EL
TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA
03.01 Antihistamínicos H1
Clorfenamina Comprimido 4 mg
Solución
inyectable 10 mg/ml
Loratadina Comprimido 10 mg
03.02 Adrenérgicos
Epinefrina
(Clorhidrato) Solución
inyectable 1 mg/ml (GES)
03.03 Glucocorticoides
Hidrocortisona
(Succinato) Polvo para solución
inyectable 100 mg
Alternativa
Betametasona Solución
inyectable 4mg/ml
Hidrocortisona Polvo para solución
inyectable 500 mg
Prednisona Comprimido 5 mg
Alternativa
Prednisona Comprimido 20 mg
GRUPO 5
05.00 ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILÉPTICOS
Ácido Valproico Comprimido 200 mg (GES)
Solución oral
para gotas 10 mg/gota(GES)
Carbamazepina Comprimido 200 mg (GES)
Clonazepam Comprimido 0,5 mg (GES)
Fenitoína (Sódica)Comprimido 100 mg (GES)
Fenobarbital (b) Comprimido 15 mg (GES)
Comprimido 100 mg (GES)
GRUPO 6
06.00 MEDICAMENTOS ANTIINFECCIOSOS
06.01 Antihelmínticos intestinales
Mebendazol Comprimido 100 mg
Suspensión oral 100mg/5ml
06.02 Antibacterianos
06.02.01 Betalactámicos
Amoxicilina
Cápsula 500 mg
Polvo para suspensión
oral 500 mg/5 ml
Amoxicilina + Ácido
Clavulánico Comprimido 500 mg + 125 mg
Alternativa:
Amoxicilina + Acido
Clavulánico Suspensión oral
875 mg + 125 mg
Bencilpenicilina Polvo para solución
inyectable 1.000.000 UI
Benzatina
Bencilpenicilina Polvo para solución
inyectable 1.200.000 UI
Cloxacilina
(Sódica) Cápsula o comprimido 500 mg
Alternativa
Flucloxacilina Cápsula o comprimido 500 mg
Flucloxacilina Polvo para suspensión oral
250 mg/5 ml
06.02.02 Cefalosporinas
Cefadroxilo Cápsula 500 mg (2elección
para ITU embarazada)
Suspensión oral 250 mg/5 ml
06.02.04 Macrólidos
Claritromicina Comprimido 500 mg (GES)
Eritromicina
(Etilsuccinato) Comprimido 500 mg
Polvo para suspensión oral
400 mg/5 ml
06.02.06 Quinolonas
Ciprofloxacino
(Clorhidrato) Comprimido 500 mg
06.02.07 Otros antibacterianos
Cloranfenicol Solución
oftálmica 0,5% (18.01)
Ungüento
oftálmico 1% (18.01)
Alternativa:
Gentamicina Solución oftálmica 0,3%
Ungüento oftálmico 0.3%%
Nitrofurantoína Comprimido 100 mg
Macrodantina
Tetraciclina Comprimido o
cápsula 250 mg
Alternativa:
Doxiciclina Comprimido o
cápsula 100 mg
06.03 Antituberculosos
Estreptomicina Polvo para solución
inyectable 1 g
Etambutol
(Clorhidrato) Comprimido 200 mg
Comprimido 400 mg
Isoniazida Comprimido 100 mg
Pirazinamida Comprimido 500 mg
Rifampicina Cápsula 150 mg
Suspensión oral
100 mg/5 MI
06.04 Antifúngicos
Clotrimazol Crema 1%
Alternativa:
Bifonazol Crema 1% (12.01)
Nistatina Comprimido
vaginal 100.000 UI
Pomada 100.000 UI/g
Terbinafina
(Clorhidrato) Comprimido 250 mg (12.01)
06.06 Antiprotozoarios
Metronidazol Comprimido 250 mg
GRUPO 7
07.03 Hormonas y antihormonas
Prednisona Comprimido
5 mg (03.03; 17.01.01)
Comprimido
20 mg (03.03; 17.01.01)
GRUPO 8
08.00 Antiparkinsonianos
Trihexifenidilo
(Clorhidrato) Comprimido 2 mg (GES)
GRUPO 9
09.00 MEDICAMENTOS USADOS EN TRASTORNOS SANGUÍNEOS
09.01 Antianémicos
Ácido Fólico Comprimido 1 mg
Ferroso Sulfato Comprimido 200 mg
Solución oral para
gotas 125 mg/ml
09.02 Anticoagulantes y antagonistas
Fitomenadiona Solución
inyectable 10 mg/ml (23.01)
GRUPO 11
11.00 MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES
11.01 Antianginosos
Atenolol Comprimido 50 mg (GES)
Isosorbida
Dinitrato de Comprimido 10 mg
Nitroglicerina Comprimido 0,6 mg
Propranolol
(Clorhidrato) Comprimido 40 mg
11.02 Antiarrítmicos
Atenolol Comprimido 50 mg
Digoxina Comprimido 0,25 mg
Epinefrina
(Clorhidrato) Solución
inyectable 1 mg/ml (SAPU)
Propranolol
(Clorhidrato) Comprimido
40 mg (11.01; 11.03)
11.03 Antihipertensivos
Atenolol Comprimido
50 mg (11.01; 11.02)
Captopril Comprimido
25 mg (crisis
hipertensivas)
Enalapril
(Maleato) Comprimido 10 mg (GES)
Hidroclorotiazida Comprimido
50 mg (GES) (11.04; 15.01)
Losartán
(Potásico) Comprimido 50 mg (GES)
Metildopa Comprimido 250 mg (GES)
Nifedipino Comprimido acción
retardada 20 mg
Alternativa:
Nitrendipino Comprimido 20 mg
Propranolol (Clorhidrato)
Comprimido
40 mg (11.01; 11.02)
Comprimido
80 mg (11.01; 11.02)
11.04 Medicamentos usados en insuficiencia cardíaca
Digoxina Comprimido 0,25 mg
Epinefrina
(Clorhidrato) Solución inyectable
1 mg/mL (11.02; 11.04;
21.01.04)
Hidroclorotiazida
Comprimido
50 mg (11.03; 15.01)
11.05 Medicamentos Antitrombóticos y usados en el
Infarto al Miocardio
Ácido
Acetilsalicílico Comprimido 100 mg (02.01)
Estreptoquinasa Polvo liofilizado p/solución
Inyectable 1.500.000 UI (GES)
11.06 Hipolipidemiantes
Atorvastatina Comprimido 10 mg (GES)
Alternativas:
Lovastatina Comprimido 20 mg
GRUPO 12
12.00 MEDICAMENTOS USADOS EN DERMATOLOGÍA
12.01 Antimicóticos
Clotrimazol Óvulo o comprimido
vaginal 500 mg (06.04)
Ketoconazol Crema 2% (06.04)
Óvulo vaginal 400 mg (06.04)
Nistatina Comprimido vaginal
100.000 UI (06.04)
Pomada 100.000 UI/g (06.04)
Terbinafina
(Clorhidrato) Comprimido 250 mg (06.04)
12.05 Escabicidas y pediculicidas
Crotamiton Loción tópica 10%
Deltametrina Piperonil
Butóxido champú 20 mg + 2.5mg
Vaselina
Azufrada Ungüento 6%
GRUPO 14
14.00 DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOS
Agua Oxigenada Solución uso
externo 10 vol.
Alcohol Etílico Solución desnaturalizada 70°
Povidona
(Yodada) Solución 10%
Triclosán Jabón 1%
Jabón 2%
GRUPO 15
15.00 DIURÉTICOS
15.01 Diuréticos tiazídicos
Hidroclorotiazida Comprimido
50 mg (GES) (11.03; 11.04)
15.02 Diuréticos de asa
Furosemida Comprimido 40 mg (GES)
Solución
inyectable
20 mg/mL (SAPU)
15.03 Diuréticos depletores de potasio
Espironolactona Comprimido o gragea 25 mg
GRUPO 16
16.00 MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN EL APARATO DIGESTIVO
16.01 Antiácidos y otros medicamentos antiulcerosos
Aluminio
Hidróxido Comprimido 500 mg
Alternativa Suspensión oral 6%
Ranitidina Comprimido 150-300 mg
Solución inyectable 10 mg/ml
Alternativa:
Famotidina Comprimido 20 mg
Comprimido 40 mg
Omeprazol Comprimido 20 mg
16.02 Antieméticos
Clorpromazina
(Clorhidrato) Comprimido 25 mg 20.01.01)
Comprimido cm
100 mg (GES)
Metoclopramida
(Clorhidrato) Solución
inyectable 5 mg/mL (GES)
Comprimido 10 mg
16.04 Antiespasmódicos
Atropina Sulfato Solución inyectable 1 mg/mL
Pargeverina Solución inyectable 5 mg/mL
Alternativa:
Escopolamina
Butilbromuro Solución inyectable 5 mg/ml
16.05 Laxantes o estimulantes de la evacuación
intestinal
Vaselina Líquida Aceite mineral
16.06 Medicamentos usados en la diarrea
Sales
Rehidratantes Solución oral
60 mEq de sodio/litro
Solución oral
90 mEq de sodio/litro
GRUPO 17
17.00 HORMONAS Y OTROS MEDICAMENTOS ENDOCRINOS Y
ANTICONCEPTIVOS
17.01 Medicamentos que modifican las funciones de la
corteza suprarrenal, hormonas adrenales y
substancias sintéticas.
17.01.01 Glucocorticoides
Betametasona
(Fosfato disódico) Solución
inyectable 4 mg/mL
Prednisona Comprimido 5 mg (03.03; 07.03)
Comprimido 20 mg
(quedó como alternativa)
17.03 Anticonceptivos
Levonorgestrel Comprimido 0,03 mg
Levonorgestrel Comprimido 0,75 mg
Levonorgestrel Etinilestradiol Comprimido 0,03 mg + 0,15 mg
Noretisterona
(Enantato) Estradiol
Valerato de Solución
inyectable 50 mg + 5 mg
17.04 Estrógenos
Estradiol
Valerato de Solución oleosa
inyectable 10 mg/mL
Estrógenos
Conjugados Comprimido 0,3 mg
Etinilestradiol Comprimido 0,02 mg
17.05 Progestinas/progestágenos
Medroxiprogesterona
(Acetato) Comprimido 5 mg
17.06 Medicamentos usados en el tratamiento de la
diabetes mellitus
Glibenclamida Comprimido 5 mg (GES)
Insulina Humana
Cristalina Solución
inyectable 100 UI/mL (GES)
Insulina Humana
Isofana (NPH) Suspensión
inyectable 100 UI/mL (GES)
Metformina
(Clorhidrato) Comprimido 850 mg (GES)
Tolbutamida Comprimido 500 mg (GES)
17.07 Medicamentos utilizados en tratamiento de
enfermedades de la tiroides
17.07.01 Preparados de tiroides
Levotiroxina
Sódica Comprimido 0,1 mg
GRUPO 18
18.00 MEDICAMENTOS USADOS EN OFTALMOLOGÍA
18.01 Antiinfecciosos
Cloranfenicol Solución
oftálmica 0,5% (06.02.07)
Ungüento
oftálmico 1% (06.02.07)
Gentamicina Solución
Oftálmica (06.02.03)
Ungüento
oftálmico 0,3% (06.02.03)
GRUPO 19
19.00 MEDICAMENTOS USADOS EN OBSTETRICIA
19.01 Oxitócicos
Metilergometrina
(Maleato) Comprimido 0,2 mg
Solución inyectable 0,2 mg/mL
GRUPO 20
20.00 MEDICAMENTOS PSICOTERAPÉUTICOS
20.01 Neurolépticos antisicóticos
20.01.01 Fenotiazínicos
Clorpromazina
(Clorhidrato) Comprimido 25 mg (16.02)
Comprimido 100 mg (GES)
Flufenazina
(Decanoato) Solución
inyectable 25 mg/mL (GES)
Tioridazina Gragea o comprimido 25 mg
Gragea o comprimido 100 mg
Jarabe 2 mg/5 mL
20.01.02 Butirofenonas
Haloperidol
(Decanoato) Solución
inyectable 5 mg/mL (GES)
Comprimido 5mg (GES)
20.01.03 Otros heterocíclicos
Risperidona Comprimido 1 mg (GES)
Comprimido 3 mg (GES)
Olanzapina Comprimido 5 mg (GES)
Comprimido 10 mg (GES)
Alternativas a Risperidona y Olanzapina:
Quetiapina
(Fumarato) Comprimido 100 mg
Ziprasidona
(Clorhidrato) Comprimido 40mg
Sulpirida Comprimido o
cápsula 300 mg (GES)
20.02 Medicamentos usados en el trastorno del ánimo
20.02.01 Antidepresivos
20.02.02.01.Antidepresivos Tricíclicos
Amitriptilina
(Clorhidrato) Comprimido 25 mg (GES)
Imipramina
(Clorhidrato) Gragea o cápsula 25g (GES)
20.02.01.02 Inhibidores de la recaptación de
serotonina
Fluoxetina Cápsula 20 mg (GES)
Sertralina Comprimido 50 mg
20.02.01.03 Estabilizador de ánimo
Litio
Carbonato de Comprimido 300 mg (GES)
20.02.02 Ansiolíticos y medicamentos usados en
trastornos del sueño
Alprazolam (b) Comprimido 0,5 mg
Diazepam (b) Comprimido 10 mg
Comprimido 15 mg
20.03 Medicamentos usados en trastornos por déficit
de atención
Metilfenidato
(Clorhidrato) (b)Comprimido 10 mg (GES)
Modafinilo (GES)
20.04 Medicamentos usados en el tratamiento del
alcoholismo
Disulfiram Comprimido 500 mg
20.05 Medicamentos usados en otros trastornos
psiquiátricos
Diazepam (b) Solución
inyectable 5 mg/mL (01.03)
Alternativa:
Lorazepam (b) Solución inyectable 4 mg/mL
GRUPO 21
21.00 MEDICAMENTOS QUE ACTÚAN EN EL APARATO
RESPIRATORIO
21.01 Broncodilatadores
21.01.01 Agonistas selectivos beta 2
Salbutamol
(Sulfato) Suspensión para inhalación
oral 100 mcg/dosis (GES)
21.01.02 Antimuscarínicos
Ipratropio
Bromuro de Suspensión para inhalación
oral 0,02 mg/dosis (GES)
21.01.03 Xantinas
Teofilina comprimido 200 mg (GES)
21.01.04 Otros
Epinefrina
(Clorhidrato) Solución inyectable 1 mg/mL
21.02 Glucocorticoides
Budesonida
(Dipropionato) Aerosol para inhalación
200 mcg/dosis (GES)
Alternativa:
Beclometasona Aerosol para inhalación
250 mcg/dosis
GRUPO 22
22.00 MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA CORREGIR
PERTURBACIONES DEL MEDIO INTERNO
22.01 Azúcares
Glucosa Solución inyectable al 30%
Solución 5%, 500 ml
Solución 10%, 500 ml
Glucosa+sodio
Cloruro Suero según fórmula
22.02 Electrolitos
Bicarbonato de
Sodio Solución inyectable 8%
Sodio cloruro Solución inyectable 0,9%
Solución 9%, 500 ml
Gluconato de
Calcio Solución inyectable 10%
GRUPO 23
23.00 VITAMINAS Y OTROS NUTRIENTES
23.01 Vitaminas
Ácido Ascórbico Comprimido 100 mg
Cianocobalamina Solución inyectable 0,1 mg/mL
Ergocalciferol Solución oral 300.000 UI/mL
Vitaminas A-C-D Solución oral para gotas
(según fórmula)
NOTAS EXPLICATIVAS
1.- Las sustancias sujetas a fiscalización
internacional se señalan con:
(a) a las afectas a la Convención Única sobre Estupefacientes e incorporadas al D.S. 404/83 que aprueba el Reglamento de Estupefacientes (b) a las incluidas en el Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas e incorporadas al D.S. 405/83 que aprueba el Reglamento de Psicotrópicos 2.- Cuando un mismo medicamento aparece en más de un grupo o subgrupo, este hecho se señala con la numeración respectiva a continuación de la forma de presentación.
3.- Los productos contenidos en este listado se señalan de acuerdo a la denominación común internacional (DCI). Las sales o ésteres se indican con un paréntesis a continuación de la DCI cuando no forman parte del nombre.
4.- Para los productos de este listado que estén disponibles con formas farmacéuticas diferentes de las señaladas, la presente nómina las incluirá indistintamente, sólo cuando correspondan a sistemas de liberación convencional para cada uno de los siguientes casos:
a) comprimidos, cápsulas y grageas
b) soluciones orales y suspensiones de uso oral c) óvulos vaginales y comprimidos vaginales 5.- Se indica como GES, los medicamentos incluidos en algunas de las canastas asociadas a alguna patología
1.- Las sustancias sujetas a fiscalización
internacional se señalan con:
(a) a las afectas a la Convención Única sobre Estupefacientes e incorporadas al D.S. 404/83 que aprueba el Reglamento de Estupefacientes (b) a las incluidas en el Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas e incorporadas al D.S. 405/83 que aprueba el Reglamento de Psicotrópicos 2.- Cuando un mismo medicamento aparece en más de un grupo o subgrupo, este hecho se señala con la numeración respectiva a continuación de la forma de presentación.
3.- Los productos contenidos en este listado se señalan de acuerdo a la denominación común internacional (DCI). Las sales o ésteres se indican con un paréntesis a continuación de la DCI cuando no forman parte del nombre.
4.- Para los productos de este listado que estén disponibles con formas farmacéuticas diferentes de las señaladas, la presente nómina las incluirá indistintamente, sólo cuando correspondan a sistemas de liberación convencional para cada uno de los siguientes casos:
a) comprimidos, cápsulas y grageas
b) soluciones orales y suspensiones de uso oral c) óvulos vaginales y comprimidos vaginales 5.- Se indica como GES, los medicamentos incluidos en algunas de las canastas asociadas a alguna patología