DEJA SIN EFECTO RESOLUCION Nº1.212, DE 1996, Y APRUEBA ARSENAL FARMACOLOGICO PARA CONSULTORIOS DE ATENCION PRIMARIA

    Núm. 28 exenta.- Talca, 14 de marzo de 2003.- Vistos: Lo dispuesto en el art. 43 de la ley 18.575 Orgánica Constitucional sobre Bases Generales de la Administración Regional, en los Art. 4, 6 y 14 letra j, del DL 2.763 de 1979, y el Art. 27 del decreto 395 de 1979, en la resolución exenta Nº 757 del Ministerio de Salud, en la resolución Nº 520 de 1996 de la Contraloría General de la República, en el Nº 2, párrafo 2.1 de la resolución 1.717 de 1985 del Ministerio de Salud, y
    Considerando, la necesidad de actualizar conforme a los Programas Ministeriales de Salud Cardiovascular, Epilepsia, Salud Mental y de Alivio del Dolor, el Arsenal Farmacológico Básico de los Consultorios de Atención Primaria del Servicio de Salud del Maule, aprobado por resolución exenta Nº 1.212 del 23 de julio de 1996 del Ministerio de Salud.

    Teniendo presente acta de reunión del Comité de Farmacia de la Dirección del Servicio de Salud del Maule de fecha 26 de noviembre del 2002 y Ord. Nº 386 del 23 de enero de 2003 del Sr. Director del Servicio Salud del Maule y las facultades de mi cargo, dicto la siguiente
    R e s o l u c i ó n:

    1. Déjase sin efecto la resolución Nº 1.212 del 23 de julio de 1996 del Ministerio de Salud.

    2. Apruébase el siguiente Arsenal Farmacológico para los Consultorios de Atención Primaria ubicados en el territorio de competencia del Servicio de Salud del Maule:

GRUPO 1:
MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA MODIFICAR LAS FUNCIONES DEL
SISTEMA NERVIOSO Y DEL MUSCULO ESTRIADO

1.2.-  Anestésicos locales

      Lidocaína clorhidrato.  solución inyectable 2%
                                amp. carpule con o sin
                                vasoconstrictor uso
                                odontológico 2%. (B).

1.4.-  Ansiolíticos e hipnóticos

      Alprazolam (c)          comprimidos 0,5 mg. (B)
      Clordiazepóxido (c) (1)  comprimidos 10 mg. (B)
      Diazepam (c)            comprimidos 5 mg. y
                                10 mg. (B)
      Lorazepam                comprimidos 2 mg. (F)
      Zopiclona (1)            comprimidos 7,5 mg. (F)
      Clonazepam (c)            comprimidos 2,0 mg.
(F)

1.6.-  Neurolépticos antisicóticos

      1.6.1.- Fenotiazinas
              Clorpromazina
              clorhidrato      comprimidos 25 mg. y
                                100 mg. (B)
              Flufenazina
              decanoato        solución inyectable 25
                                mg/ml amp. 10 ml. (F)
              Tioridazina
              clorhidrato      grageas 25 y
                                100 mg. (B)

      1.6.2.- Butirofenonas
              Haloperidol      comprimidos 1 mg. (F)

1.7.-  Anticonvulsivantes

      Acido Valproico          comprimidos 200 mg. (B)
      Carbamazepina            comprimidos 200 mg. (B)
      Diazepam (c)            solución inyectable 5
                                mg/ml amp. 2 ml. (B)
      Etosuximida              cápsulas 250 mg. (F)
      Clobazan                comprimidos 10 mg. (F)
      Fenitoína sódica        comprimidos 100 mg. (B)
      Fenobarbital (b)        comprimidos 15 mg. y
                                100 mg. (B)
      Primidona                comprimidos 250 mg. (F)

1.9.-  Analgésicos narcóticos y antagonistas

      Codeína fosfato          solución oral al 6% (F)
      Morfina                  solución oral 12% (F)

1.10.- Antidepresivos

      Imipramina clorhidrato  grageas 25 mg. (B)
      Amitriptilina            comp. 25 mg. (B)
      Fluoxetina              comprimidos 20 mg. (B)
      Sertralina              comprimidos 50 mg. (F)

1.11.- Antieméticos centrales

      Domperidona              solución gotas orales
                                10 mg/ml fco. cápsulas
                                10 mg. (B)
      Metoclopramida
      clorhidrato              comprimidos 10 mg. (F)
      Tietilperazina          solución inyectable 6,5
                                mg/ml amp. 1 ml.
                                supositorios
                                6,5 mg. (B)

1.14.- Medicamentos utilizados en el tratamiento del
      alcoholismo

    Disulfiram              comprimidos 500 mg. (B)

    Otros:
    Vasodilatadores cerebrales y periféricos

    Flunarizina              comprimidos 10 mg. (F)
      Nimodipino              comprimidos 30 mg.
                                solución oral
                                50 ml. (F)

GRUPO 2:
ANALGESICOS, ANTIPIRETICOS, ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDALES Y PARA EL TRATAMIENTO DE LA GOTA

2.1.-  Antiinflamatorios no esteroidales. Analgésicos no opiáceos

      Acido acetilsalicílico  comprimidos 100 mg. y
                                500 mg. (B)
      Ibuprofeno              grageas 200 mg. y
                                400 mg. (F)
      Indometacina            cápsula 25 mg. (F)
      Metamizol sódico        comprimidos 300 mg.
      (dipirona)              solución inyectable
                                0,5 mg/ml
                                amp. 2 ml. supositorios
                                250 mg. (B)
      Paracetamol              comprimidos 100 mg. y
                                500 mg.
                                solución gotas orales
                                100 mg/ml. (B)
      Piroxican                comprimidos 20 mg. (B)
      Diclofenaco sódico      comprimidos o grageas
                                25 y 50 mg. solución
                                oral (F)
                                supositorios 50 mg.
                                (F) (2)
      Ketoprofeno (1)          comprimidos 200 mg. (F)
                                ampolla 100 mg. (F)
      Clonoxinato de lisina    comprimidos recubiertos
                                125 mg. (F)

2.2.-  Medicamentos para el tratamiento de la gota

      Alopurinol              comprimidos 300 mg. (B)
      Colchieina              comprimidos 0,5 mg. (F)

2.3.-  Analgésicos opiáceos

      Codeína fosfato (a)      solución oral 6% (F)
      Morfina (a)              solución oral 12% (F)

GRUPO 3
MEDICAMENTOS ANTIALERGICOS Y UTILIZADOS EN EL
TRATAMIENTO DE LA ANAFILAXIA

3.1.-  Antihistamínicos H1

      Clorfenamina            comprimidos 4 mg.
                                solución inyectable
                                10 mg/ml.
                                amp. 1 ml. (B)
      Loratadina (1)          comprimidos 10 mg. (B)

3.2.-  Adrenérgicos

      Epinefrina clorhidrato  solución inyectable 1
                                mg/ml. amp. 1 ml. (B)

3.3.-  Glucocorticoides

      Hidrocortisona
      succinato                polvo para solución
                                inyectable 100 mg. y
                                500 mg. fco. amp. (B)
      Prednisona              comprimidos 5 mg. y
                                20 mg. (B)
      Betametasona (1)        comprimido 0,6 mg.
                                solución inyectable
                                4 mg. amp. 1 ml. (F)

GRUPO 4
ANTIDOTOS Y OTRAS SUSTANCIAS UTILIZADAS EN EL
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONES

      Atropina sulfato        Solución inyectable 2,5
                                mg. ml. amp. 20 ml. (B)

GRUPO 5
ANTIINFECCIOSOS

5.1.-  Grupo aminoglicósidos

      Gentamicina
      (como sulfato)          solución inyectable 40
                                mg/ml. amp. o fco. amp.
                                2 ml. (B)
      Estreptomicina          frasco-ampolla 1 gramo.

5.2.-  Macrólidos

      Eritromicina
      etilsuccinato            comprimidos 500 mg.
                                suspensión oral
                                200 mg/5 ml y
                                400 mg/5 ml. (B)
      Claritromicina (1)      comprimidos 250 mg. y
                                500 mg. suspensión
                                125 mg. cada 5 ml. (F)
      Azitromicina (1)        comprimidos 500 mg. (F)

5.3.-  Penicilinas

      Amoxicilina              cápsula 250 mg. y
                                500 mg. 1 gr. jarabe
                                o suspensión
                                250 mg/5 ml (B)
      Bencilpenicilina        polvo para solución
      (Penicilina sódica)      inyectable 1.000.000
                                U.I. fco. amp. (como
                                sal sódica) (B)
      (Penicilina G benzatina) polvo para solución
                                inyectable 600.000,
                                1.200.000 U.I.
                                fco. amp. (como
                                Benzatina) (B)
      Cloxacilina sódica      cápsulas 500 mg. (B)
      Flucloxacilina          jarabe 250 mg/5 ml. (B)

5.4.-  Otros antibióticos

      Tetraciclina
      clorhidrato              cápsulas 250 mg. (F)
      Doxiciclina (1)          comprimidos 100 mg.,
                                200 mg. (F)

5.5.-  Sulfonamidas

      Cotrimoxazol            - Sulfametoxazol
                                  400 mg.                                  +
Trimetoprima
                                  80 mg. comp.
                                - Sulfametoxazol
                                  800 mg.                                  +
Trimetropina
                                  160 mg. comp.
                                - Sulfametoxazol
                                  200 mg. 5 ml
                                + Trimetoprima
                                  40 mg/5 ml.
                                  suspensión oral (B)

5.7.-  Amfenicoles

      Cloramfenicol            cápsula 500 mg.
                                solución oftálmica 0,5%
                                (5 mg/g) fco. 10 ml.
                                ungüento oftálmico 10
                                mg/g. pomo 3,5 g. (B)

5.8.-  Cefalosporinas

      Cefadroxilo              cápsulas 500 mg., susp.
                                oral 250 mg/5 ml. (F)

5.9.-  Rifampicina              cápsula 150 mg. y
                                300 mg. (B)

5.10.- Quinolonas

      Ciprofloxacino          comprimidos 500 mg.
                                (como clorhidrato) (B)
      Levofloxacino (1)        comprimidos 500 mg. (F)
      Norvofloxacino (1)      comprimidos 400 mg. (F)

5.12.- Antifúngicos

      Clotrimazol              crema 1% (10 mg/g)
                                óvulos vaginales
                                100 mg. (B)
      Ketoconazol              comprimidos 200 mg. (B)
                                crema 2% (F)
      Nistatina                suspensión oral
                                100.000 /ml (B)
      Fluconazol              cápsulas 150 mg.

5.13.- Otros

      Antisépticos urinarios

      Nitrofurantoina          comprimidos 100 mg. (B)

GRUPO 6
MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN EL APARATO DIGESTIVO

6.1.-  Antiácidos, inhibidores de la secreción ácida,
      antiulcerosos

      Aluminio hidróxido gel  comprimidos 500 mg. (B)
      Ranitidina              comprimidos 300 mg (B)
      Omeprazol (1)            cápsulas 20 mg. (F)

6.2.-  Antieméticos

      Clorpromazina            comprimidos 25 mg. (B)
      clorhidrato
      Domperidona              sol. gotas orales
                                10 mg/ml (B)
                                comprimidos 10 mg. (F)
      Metoclopramida
      clorhidrato              comprimidos 10 mg. (B)
      Tietilperazina (1)      grageas 6,5 mg.
                                solución inyectable 6,5
                                mg/ml amp. 1 ml. (F)

6.3.-  Antiespasmódicos

      Atropina sulfato        solución inyectable 1
                                mg/ml amp. 1 ml (B)
      Antiespasmódico (1)      comprimidos adulto,
                                solución oral,
                                supositorios niños
                                y adultos (B)
                                solución inyectable

6.4.-  Estimulantes de la evacuación intestinal y
      catárticos

      Vaselina líquida        100% (aceite
                                mineral) (B)
      Enema de fosfato        Fosfato de sodio
                                6,00 g.
                                Bifosfato de sodio
                                16,00 g.
                                Benzaoato de sodio
                                0,10 g.
                                Metilparabeno 0,05 g.
                                Agua destilada
                                c.s.p. 100 ml.
                                Envases de 59,1 ml.
                                para niños (F)
                                Envases de 118,3 ml.
                                para adultos (F)

6.5.-  Medicamentos utilizados en la diarrea

      Sales para
      rehidratación oral      solución oral
                                contenido para
                                preparar 1 litro de
                                90 mEg sodio:
                                Cloruro de sodio 3,5 g.
                                Citrato trisódico
                                dihidrato 2,9 g.
                                Cloruro de Potasio
                                1,5 g.
                                Glucosa 20,9 g.
                                Agua destilada c.s. (B)

6.6.-  Diuréticos de uso en gastroenterología

      Furosemida              comprimidos 40 mg. (B)
      Hidroclorotiazida        comprimidos 50 mg. (B)
      Triamtereno              comprimidos 100 mg. (F)
      Espironolactona          comprimidos 25 mg. (F)

6.8.-  Antibióticos y quimioterápicos

      Furazolidona            comprimidos 100 mg.
                                suspensión forte oral
                                50 g/5 ml. (B)
      Neomicina sulfato        comprimidos 500 mg. (F)

6.11.- Antiparasitarios

      Mebendazol              comprimidos 100 mg. (B)
      Metronidazol            comprimidos vaginales
                                500 mg. (B)
                                comprimidos 250 mg.
      Albendazol (1)          comprimidos 200 mg. (F)

6.12.- Otros

      Lactulosa                solución oral 65% (F)

GRUPO 8
MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN TRASTORNOS SANGUINEOS

8.1.-  Medicamentos antianémicos

      Acido fólico            comprimidos 1 mg. (B)
      Ferroso sulfato o        comprimidos 200 mg. (B)
      Ferroso fumarato        solución pediátrica (2)
      Cianocobalamina          solución inyectable 0,1
                                mg/ml amp. 1 ml. (F)

8.2.-  Anticoagulantes

      Acenocumarol            comprimidos 4 mg. (F)

GRUPO 9
MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL APARATO CARDIOVASCULAR

9.1.-  Antianginosos

      Nifedipino
      acción retardada        comprimidos 20 mg. (B)
      Nitroglicerina          comprimidos 0,6 mg. (B)
      Propanolol clorhidrato  comprimidos 40 mg. (B)
      Isosorbide dinitrato    comprimidos
                                sublinguales
                                5 mg. y 10 mg. (F)

9.2.-  Antiarrítmicos

      Propanolol clorhidrato  comprimidos 40 mg. (B)
      Atenolol                comprimidos de 50 y
                                100 mg. (B)
      Amiodarona
      clorhidrato (1)          comprimidos 200 mg. (F)

9.3.-  Antihipertensivos

      Enalaprila maleato      comprimidos 10 mg.
                                20 mg. (B)
      Hidroclorotiazida        comprimidos 25 y
                                50 mg. (B)
      Nifedipino              comprimidos 10 mg.
                                comprimidos de acción
                                retardada 20 mg. (B)
      Nitrendipino (1)        comprimidos 10 y
                                20 mg. (F)
      Propanolol clorhidrato  comprimidos 40 mg. (B)
      Losartan potásico (1)    comprimidos 50 mg. (F)
      Metildopa                comprimidos 250 mg. (B)
      Captopril (1)            comprimidos 25 mg. (F)

9.4.-  Glucósidos cardíacos

      Digoxina                comprimidos
                                0,25 mg. (B)

9.6.-  Diuréticos

      Furosemida              comprimidos 40 mg. (B)
      Hidroclorotiazida        comprimidos 50 mg. (B)
      Triamtereno              comprimidos 100 mg. (F)
      Espironolactona          comprimidos 25 mg. (F)

      Otros:

      Fármacos usados en dislipidemias (4)

      Lovastatina              comprimidos 20 mg. (F)
      Atorvastatina            comprimidos 20 mg. (F)
      Gemfibrozil              comprimidos 600 mg. (F)

GRUPO 10
MEDICAMENTOS DERMATOLOGICOS

10.3.- Antimicóticos

      Clotrimazol              crema 1% (10 mg/g) (B)
      Ketoconazol              comprimidos 200 mg. (B)
                                crema 2% (F)
      Itraconazol (1)          comprimidos 200 mg. (F)
      Fluconazol (1)          comprimidos o cápsulas
                                150 mg.

10.4.- Antiinflamatorios

      Hidrocortizona acetato  Ungüento dérmico 1% (B)
      Betametasona            crema 0,1%

10.5.- Escabicidas y pediculicidas

      Vaselina azufrada (1)    Pomada 6% (B)
      Crotamitrón              crema o loción tópica
                                10% (B)

GRUPO 12
DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS

      Agua oxigenada          solución 10 vol. (B)
      Alcohol etílico          solución 70° (B)
      desnaturalizado
      Povidona yodada          solución 10% (B)
      Triclosán                jabón 1% y 2% (B)
      Nitrofurazona            solución uso tópico
                                0,2% (F)

GRUPO 13
MEDICAMENTOS HORMONALES

13.1.- Utilizados en el tratamiento de enfermedades de la tiroides

      13.1.1.- Preparados de tiroides
                Levotiroxina
                sódica          Comprimidos 50 mcg.
                                y 100 mcg. (F)

      13.1.2.- Medicamentos antitiroides
                Propil-
                tiouracilo      comprimidos 50 mg.

13.3.- Medicamentos utilizados en alteraciones de la gónada

      13.3.2.- Medicamentos estrógenos
                Estrógenos
                conjugados      comprimidos
                                0,625 mg. (B)

      13.3.3.- Progestinas
                Progesterona    solución inyectable
                                oleosa 25 mg/ml amp.
                                2 ml. (B)
                Medroxi-
                progesterona    comprimidos 5 mg. (F)
                acetato

      13.3.4.- Anovulatorios
                Anovulatorios  Programa Minsal (B)
                Levonorgestrel  comprimidos
                                0,03 mg. (F)

13.4.- Medicamentos que modifican las funciones de la corteza suprarrenal

      13.4.1.- Glucocorticoides
                Betametasona    comprimidos 0,6 mg.
                                solución inyectable 4
                                mg/ml. amp. 1 ml (B)
                Prednisona      comprimidos 5 mg.
                                20 mg. (B)

13.5.- Medicamentos utilizados en el tratamiento de la diabetes

      Clorpropamida            comprimidos 250 mg. (F)
      Glibenclamida            comp. 5 mg. (B)
      Tolbutamida              comp. 500 mg. (F)
      Metformina clorhidrato  comprimidos 500 y
                                850 mg. (B)
      Insulina isofana humana  suspensión inyectable
                                100 (NPH) UI/ml (F)
      Insulina cristalizada    solución inyectable
      humana                  100 UI/ml frasco
                                amp. 10 ml.

GRUPO 14
MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL SISTEMA NEUROVEGETATIVO Y
MUSCULO LISO

14.1.- Simpaticomiméticos o adrenérgicos

      Salbutamol              susp. para inhalación
                                oral 100 mg/dosis
                                aerosol dosificador (B)
      Salbutamol
      (como sulfato)          comprimidos 2 mg.
                                4 mg (F)

14.2.- Simpaticolíticos o antiadrenérgicos
      (bloqueadores adrenérgicos)

      Atenolol                comprimidos 50 y
                                100 (B)
      Propanolol              clorhidrato comprimidos
                                40 mg. (B)
      Metildopa                comprimidos 250 mg. (B)

14.4.- Parasimpaticolíticos o anticolinérgicos

      Atropina sulfato        Solución inyectable 1
                                mg/ml amp. 1 ml. (B)

GRUPO 15
PRODUCTOS UTILIZADOS EN OFTALMOLOGIA

15.1.- Antiinfecciosos

      Cloramfenicol            solución oftálmica
                                0,5% (5 mg./g) fco.
                                10 ml. (F)
                                ungüento oftálmico 10
                                mg/g. pomo 3,5 g (B)
      Gentamicina              solución oftálmica (B)
                                ungüento oftálmico (B)
      Ciprofloxacino (1)      solución oftálmica (F)
                                ungüento oftálmico (F)

GRUPO 16
VITAMINAS Y MINERALES

      Acido fólico            comprimidos 1 mg. (B)
      Calcio carbonato        comprimidos o cápsulas
                                800 mg. (B)
      Cianocobalamina          solución inyectable 0,1
                                mg/ml, amp. 1 ml. (F)
      Ergocarciferol          Solución oral 300.000
                                UI/ml., amp. 2 ml. (F)
      Fierro sulfato (1)      frasco dosificador
                                gotas (B)
      Piridoxina clorhidrato  solución inyectable 100
                                mg./ml. amp. 1 ml. (F)
      Retinol                  comprimidos o cápsulas
                                5.000 UI (F)
      Tiamina clorhidrato      comprimidos 10 mg.
                                solución inyectable 100
                                mg/ml., amp. 1 ml (F)

GRUPO 17
MEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL APARATO RESPIRATORIO

Fármacos utilizados en la obstrucción bronquial

17.1.- No agonistas

      Salbutamol              suspensión para
                                inhalación oral 100
                                mcg/dosis, aerosol
                                dosificador (B)
      Salbutamol
      (como sulfato)          comprimidos 2 mg. y
                                4 mg. (B)

17.2.- Corticoides

      Beclometasona            suspensión para
                                nebulización
      Dipropionato            oral, aerosol
                                dosificador (B)
      Budesonida (1)          aerosol/dosificador
                                para inhalación (F)

17.3.- Utilizados en el asma bronquial

      Aminofilina              comprimidos 100 mg (B)

OBSERVACIONES:

(1): Fármaco no incluido en el Formulario Nacional de Medicamentos.
(2): Forma farmacéutica no incluida en el Formulario Nacional de Medicamentos.
(3): Dosis de presentación no incluida en el Formulario Nacional de Medicamentos.
(4): Grupo o subgrupo farmacológico no incluido en el Formulario Nacional de Medicamentos.
(a): Estupefaciente sometido a las disposiciones del Reglamento de Estupefacientes (decreto supremo Nº 404/83, Ministerio de Salud).
(b): Psicotrópico incluido en la Lista III del Reglamento de Productos Psicotrópicos (decreto supremo Nº 405/83, Ministerio de Salud) dispensándose la prescripción extendida en receta verde, que es el formulario oficial para la prescripción de estupefacientes y psicotrópicos que se utiliza en los establecimientos del S.N.S.S. y municipalizados en reemplazo de la receta cheque.
(c): Psicotrópico incluido en la Lista IV del Reglamento de Productos Psicotrópicos (decreto supremo Nº 405/83, Ministerio de Salud) dispensándose la prescripción extendida en receta oficial del establecimiento.
(B): Medicamentos básicos que deben estar disponibles en los consultorios.
(F): Medicamentos facultativos que se pueden incorporar al Arsenal Farmacológico, dependiente del tipo de morbilidad observada.

    Anótese, publíquese y archívese.- Jorge Cabello Pizarro, Secretario Ministerial de Salud VII Región del Maule.