MODIFICA RESOLUCION Nº 1.717 EXENTA, DE 1985
(Resolución)

    Núm. 1.005 exenta.- Santiago, 4 de julio de 1997.- Visto: Estos antecedentes; lo establecido en los artículos 28 y 29 de la Ley Nº 18.469 y teniendo presente las facultades que me confiere el artículo 30 de la citada ley y el decreto ley Nº 2763, de 1979 y
Considerando:

    - Que una de las políticas relevantes en materia de salud de la población, impulsada por el Ministerio de Salud, consiste en procurar una solución integral para los beneficiarios de la Ley Nº 18.469 afectados de insuficiencia renal crónica o de enfermedades hepáticas graves.
    - Que es conveniente actualizar las referencias a las normas jurídicas vigentes en materia de salud, especialmente en lo que atañe a la identificación precisa, con su código y glosa, de las prestaciones que efectivamente aparecen, a la fecha, en el Arancel de Prestaciones de la Ley Nº 18.469, Modalidad Institucional, así como sistematizar las diferentes modificaciones que se han introducido a la resolución Nº 1.717, de 1985, del Ministerio de Salud, dicto la siguiente

    R e s o l u c i ó n:


    Modifícase la resolución exenta Nº 1.717, de 1985, de los Ministerios de Salud y Hacienda, que determina porcentaje de contribución del Estado al financiamiento de las prestaciones de la Modalidad Institucional del Régimen de Prestaciones de Salud, de la Ley Nº 18.469, reemplazando sus puntos 1º, 2º, 3º y 4º por los siguientes:
    1º.- Respecto de las prestaciones médicasRES 1885 EXENTA,
SALUD
Nº 1
D.O. 04.02.1999
curativas que se otorguen ambulatoriamente o en atención cerrada y que están contenidas en el Arancel del Régimen de Prestaciones de Salud, para los grupos de afiliados y beneficiarios que se indican, el Estado contribuirá como se señala a continuación:
Grupo A          100% contribución
Grupo B          100% contribución
Grupo C            90% contribución
Grupo D            80% contribución
    La atención del parto tendrá una contribución del 90% para el Grupo C y un 80% para el Grupo D.
    Por su parte, las prestaciones codificadas en el grupo 19, subgrupo 01, prestación 023 Hemodiálisis con insumos incluidos; prestación 024 Hemodiálisis sin insumos; prestación 025 Peritoneodiálisis (incluye insumos); y prestación 026 Peritoneodiálisis continua en paciente crónico (adultos o niños), (tratamiento mensual), tendrán una contribución estatal de un 100% para todos los grupos (A, B, C y D).
    Esta contribución especial para los afiliados pertenecientes a los Grupos C y D se efectuará solamente para aquellos que no se encuentren acogidos a los beneficios del decreto ley Nº1.772 de 1977, o el artículo 7º transitorio del decreto supremo Nº369 de 1985, del Ministerio de Salud.
    Las prestaciones que a continuación se indican, y que resuelven enfermedades graves, tendrán una contribución estatal de un 100% para todos los grupos (A, B, C y D) y en las siguientes condiciones:
PRESTACIONES CARDIOQUIRURGICAS
          Con Circulación Extracorpórea
1703061  De Complejidad Mayor: incluye reemplazo
          valvular múltiple, tres o más puentes
          aortocoronarios y/o anastomosis con arteria
          mamaria, corrección de cardiopatías
          congénitas complejas (por ejemplo: Fallot;
          atresia tricuspídea; doble salida del
          ventrículo derecho; transposición grandes
          vasos; ventrículo único o similares),
          aneurisma aórtico torácico, trasplante
          cardíaco y cualquier operación cardíaca
          en lactantes.
1703062  De Complejidad Mediana: incluye comunicación
          interventricular, reemplazo univalvular, uno
          o dos puentes aortocoronarios; aneurisma
          ventricular, corrección de Wolf-Parkinson
          White y otras arritmias.
1703063  De Complejidad Menor: incluye comunicación
          interauricular simple, estenosis pulmonar
          valvular, estenosis mitral o similar.
          Procedimientos
1701131  Angioplastía intraluminal coronaria (incluye
          proc. rad. y balón)
1701141  Valvuloplastía mitral o tricúspide (incluye
          proc. rad. y balón)

1701142  Valvuloplastía aórtica y pulmonar (incluye
          proc. rad. y balón)
PRESTACIONES NEUROQUIRURGICAS
          Tumores y/o Quistes y/o Cavernoma,
          Extirpación de
1103024  De Base de Cráneo
1103025  Intraorbitarios
1103026  Encefálicos y de Hipófisis
          Lesiones Vasculares
1103027  Aneurismas, malformaciones arteriavenosas
          encefálicas u orbitarias, fístulas durales
          Malformaciones
1103037  Meningo y meningoencefalocele occipital,
          repar. de Columna y Médula
1103047  Disrafias espinales: meningocele,
          mielomeningocele, diastematomielia, lipoma,
          lipomameningocele, médula anclada, etc.
1103049  Hernia núcleo pulposo, estenorraquis,
          aracnoiditis, fibrosis perirradicular
          cervical dorsal o lumbar, trat. quir.
ESCOLIOSIS
2104113  Escoliosis tratamiento quirúrgico cualquier
          abordaje e Instrumentación de Harrington,
          Luque, Dwyer o similares (incl. prótesis)
TRASPLANTE RENAL
Estudios de histocompatibilidad, nefrectomía,
trasplante y tratamiento inmunosupresor de
mantención del paciente.
TRASPLANTE HEPATICO
Estudios de histocompatibilidad, hepatectomía,
trasplante y tratamiento inmunosupresor de
mantención del paciente.
ATENCION INTEGRAL AL PACIENTE FISURADO
Considera todas las atenciones de salud, relacionadas
con la patología, requeridas por el paciente fisurado
desde su nacimiento hasta los quince años de edad,
para los niños nacidos a contar del 1 de enero de 1998.
ATENCION DE URGENCIA AL GRAN QUEMADO
Considera las siguientes categorías de pacientes:
Quemado con Compromiso Respiratorio, Quemado Grave,
Quemado Crítico y Quemado con Sobrevida Excepcional.
Esta categorización se realiza mediante la asignación
de un índice de gravedad al ingreso del paciente,
determinado a través de parámetros tales como:
porcentaje de superficie quemada, nivel de compromiso
sistémico, grado de complicaciones, etc.
ATENCION DE URGENCIA AL PACIENTE CON TRAUMA COMPLEJO
Se considera como Paciente con Trauma Complejo aquel
individuo que como consecuencia de un traumatismo agudo
(exposición intencional o accidental a energía mecánica,
térmica, eléctrica o química) sufre múltiples lesiones
que comprometen uno más segmentos corporales, con
repercusión  en la condición fisiológica y con riesgo
de muerte.
PRESTACIONES PARA EL ADULTO MAYOR (65 años o más)
1202057  Retinopatía proliferativa (diabética,
          hipertensiva, Eales y otras),
          panfotocoagulación (trat. completo)
1202164  Facoéresis extracapsular con implante de
          lente intraocular (incluye el valor de la
          prótesis)
1703153  Implantación de marcapaso c/electrod.
          intraven. o epicárdico (incluye el valor
          de la prótesis)
2104228  Endoprótesis parcial c/s cementación
          (cualquier técnica) (incluye prótesis)
2104229  Endoprótesis total de cadera (incluye
          prótesis)
    La contribución estatal de 100% afecta a la totalidad de las prestaciones otorgadas, lo que incluye hospitalización, exámenes, procedimientos diagnósticos y terapéuticos, medicamentos e insumos asociados a las intervenciones quirúrgicas antes señaladas.
    Asimismo, tendrán una contribución estatal de 100% para todos los grupos (A, B, C y D) los siguientes tratamientos:
PRESTACIONES DEL GRUPO QUIMIOTERAPIA
Programa nacional de drogas antineoplásicas
P.N.D.A. y cuidados paliativos en cáncer terminal Grupo 30, subgrupo 02
PRESTACIONES DEL GRUPO RADIOTERAPIA
Grupo 05, subgrupo 03 al 06
    Sin perjuicio de lo anterior, las prestaciones que a continuación se indican, que se otorguen en los establecimientos de atención primaria, tendrán una contribución estatal de un 100% para todos los grupos (A, B, C y D):
Código                    Glosa

0101101  Consulta o control médico integral en
        Atención Primaria
0102004  Consulta o control por psicólogo
0301034  Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio
        de factor DU en Rh negativos)
0301036  Hematocrito (proc. aut.)
0301038  Hemoglobina en sangre total (proc. aut.)
0301045  Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y
        eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula
        leucocitaria, características de los elementos
        figurados y velocidad de eritrosedimentación)
0301086  Velocidad de sedimentación (proc. aut.)
0302047  Glucosa
0302067  Colesterol total (proc. aut.)
0302068  Colesterol HDL (proc. aut.)
0306002  Baciloscopía Ziehl-Neelsen.
0306018  Koch, bacilo de
0306039  Tifica, reacciones de aglutinación (Eberth H
        y O, Paratyphi A y B) (Widal)
0306042  V.D.R.L.
0306048  Coproparasitario seriado simple (incluye
        diagnóstico de gusanos macroscópicos y examen
        microscópico por concentración de 3 muestras
        separadas, método Telemann) (proc. aut.)
0306051  Graham, examen de (incluye diagnóstico de
        gusanos macroscópicos y examen microscópico
        de 5 muestras separadas)
0309014  Embarazo, detección de (cualquier técnica)
0309020  Nitrógeno ureico o urea cuantitativo
0309022  Orina completa (incluye cód. 0309023 y
        0309024)
0309024  Orina, sedimento (proc. aut.)
0401009  Tórax simple (frontal o lateral) (incluye
        fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica)
0401070  Tórax (frontal y lateral) (incluye
        fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.)
0404002  Ecografía obstétrica
0404006  Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina
        u obstétrica con estudio fetal
0801001  Citodiagnóstico corriente, exfoliativa
        (Papanicolau y similares) (por cada órgano)
1602007  Herida cortante o contusa complicada,
        reparación y sutura (una o múltiple, de más
        de 5 cms. de largo total y/o que comprometa
        músculos y/o conductos y/o vasos o similares)
1602008  Herida cortante o contusa no complicada,
        reparación y sutura (una o múltiple, hasta 5
        cms. de largo total, que comprometa sólo
        la piel)
1602010  Lesiones supuradas de la piel o
        subaponeurótica, tratamiento quirúrgico
1602014  Onicectomía c/s plastía de lecho
1701001  E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12
        derivaciones y 4 complejos por derivación).
ATENCION ODONTOLOGICA
2701001  Aplicación de sellantes
2701002  Desgastes selectivos
2701003  Destartraje y pulido Corona
2701004  Educación grupal
2701005  Exodoncia permanente
2701006  Exodoncia temporal
2701007  Fluoración tópica
2701008  Mantenedores de espacio
2701009  Obturación, amalgama y silicato
2701010  Obturación composite
2701011  Pulpotomía
2701012  Urgencias
2701013  Examen de salud oral
2701014  Trabajo comunitario
2701015  Radiografía retroalveolar y Bite-Wing
        (por placa)

    Anótese y publíquese.- Alex Figueroa Muñoz, Ministro de Salud.-  Eduardo Aninat Ureta, Ministro de Hacienda.

    Lo que transcribo a Ud. para su conocimiento.- Saluda a Ud., Fernando Muñoz Porras, Subsecretario de Salud.