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Documentos presentados a comisiones
24/07/2020
Programas en salud mental y apoyo psicosocial para la población durante la pandemia COVID-19: Revisión de los casos de Chile, Nueva Zelanda y Reino Unido.
Declarada la pandemia por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mayoría de los países fue tomando medidas para disminuir o postergar el número de contagios, para que los sistemas médicos no colapsaran y así disminuir las muertes. Y si bien la pandemia en sí misma provoca miedo y ansiedad en las personas, muchas de las medidas de confinamiento y aislamiento social agregana ún mayor presión, convirtiéndose en un desafío la preocupación por el bienestar psicológico y social de la población. Estudios llevados a cabo en China, España e Italia dan cuenta del impacto psicológico que tiene el aislamiento social gatillado por la pandemia en las personas. En China, un estudio realizado al inicio de la pandemia muestra que el 53.8% de los encuestados reportó síntomas depresivos, ansiedad o niveles de estrés moderados a severos. Mientras que en Italia y España, con las cuarentenas ya instaladas, los resultados mostraron que cerca del 80% de los entrevistados tenían niveles altos y muy altos de depresión, ansiedad o estrés. A pesar de que todas las personas se ven afectadas por las situaciones de emergencias, estudios en la materia indican que hay que tener especial consideración con los grupos vulnerables. En este marco, algunos países han desarrollado acciones de recuperación de la salud mental y bienestar psicosocial para su población.
13/07/2020
Régimen jurídico de las recetas médicas.
En el marco de la discusión del Proyecto de Ley que establece medidas para facilitar la adquisición de remedios en el contexto de la pandemia de COVID-191, se analiza el régimen jurídico de las recetas médicas en Chile. Sobre el particular se debe señalar que la regulación de la receta médica se encuentra, principalmente en el Código Sanitario y el Reglamento de Farmacia, sin perjuicio de otras normas específicas aplicables a las recetas retenidas y receta cheque. La receta médica es un instrumento privado que puede ser emitido por un profesional habilitado a una persona identificada, en que se indica el uso y las condiciones de empleo de un producto farmacéutico. En cuanto a su vigencia, la normativa distingue entre aquellas en que se establece una prescripción por un período de tiempo determinado o bien aquellas que se repiten periódicamente. Finalmente en cuanto a los tipos de receta se distingue entre receta simple, receta retenida y receta cheque, las que son utilizadas para distintos tipos de productos farmacéuticos o medicamentos y que deben cumplir con distintos requisitos.
05/07/2020
Intervenciones ante el contexto de la pandemia de COVID-19: Los casos de los países de la Alianza del Pacífico y Ecuador.
Varios países han basado su respuesta ante la actual pandemia COVID-19 implementando las más diversas Intervenciones No Farmacológicas (NPI) ante la ausencia de una vacuna que regule la situación en el corto plazo. Si bien el COVID-19 fue detectado en Wuhan, China, en diciembre del año recién pasado, apenas el día 30 de enero de este año la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el evento como una Emergencia de Salud Pública internacional. Luego de 110.000 casos y 4.000 muertes en países de todos los continentes, excepto la Antártica, la OMS confirió el estatus de pandemia al COVID-19. Unos días después, con fecha 3 de febrero, Brasil hizo lo propio y la declaró una emergencia de Salud Pública a nivel nacional. En ausencia de una vacuna contra el SARS-CoV-2 (agente causante de COVID-19), se ha sugerido que los países centren parte importante de sus esfuerzos en la implementación de Intervenciones No Farmacológicas (NPIs, por sus siglas en inglés: Non- Pharmaceutical Interventions), teniendo como finalidad la inhibición de la transmisión de virus entre humanos, ralentizando la velocidad de esparcimiento de la enfermedad y finalmente logrando una reducción en el número de contagios, o al menos el retraso de éstos. Las estrategias en que se basan las NPIs permiten reducir instantáneamente la demanda por cuidados en centros asistenciales y minimizan también la mortalidad.
30/06/2020
Programas en salud mental y apoyo psicosocial para la población infantil y adulto mayor durante la pandemia por COVID-19.
Declarada la pandemia por la Organización Mundial de la Salud (OMS) la mayoría de los paises fue tomando medidas para disminuir o postergar el número de contagios, para que los sistemas médicos no colapsaran y disminuir las muertes. Si bien ya la situación misma de pandemia causa un miedo y ansiedad en las comunidades, muchas de las medidas de confinamiento y aislamiento social agregan un desafío y una preocupación sobre el bienestar psicológico y social de la población. Estudios llevados a cabo en China, España e Italia dan cuenta del impacto psicológico que tiene el aislamiento social gatillado por la pandemia en las personas. En China, un estudio realizado al inicio de la pandemia muestra que el 53.8% de los encuestados reportó síntomas depresivos, ansiedad o niveles de estrés moderados a severos. Mientras en Italia y España, con las cuarentenas ya instaladas, los resultados muestran que cerca el 80% de los entrevistados tenían niveles altos y muy altos de depresión, ansiedad o estrés. Si bien todas las personas se ven afectadas por las situaciones de emergencias, estudios en la materia muestran que hay que tener especial consideración con los grupos vulnerables, entre los que se encuentran la población infantil y adulto mayor.
24/06/2020
La Situación actual de la Pandemia Covid-19 en Alemania.
Alrededor de tres meses después del comienzo de las restricciones y medidas impuestas debido a la pandemia causada por el virus SARS-CoV-2, la propagación del patógeno en Alemania parece estar al menos contenida. Sin embargo, ocasionalmente siguen produciéndose brotes locales. La tasa de infección volvió a aumentar considerablemente.
16/06/2020
Programas de atención para jóvenes psicópatas en el sistema penitenciario: Estados Unidos y Reino Unido.
La psicopatía ha sido descrita como un constructo multidimensional, que constituye un grave trastorno de personalidad, caracterizado por alteraciones en tres áreas de la personalidad: afectiva, interpersonal y conductual. Son personas arrogantes, con un sentido desmesurado de autovalía, con falta de empatía y de remordimientos. Por todo esto, son incapaces de construir un vínculo afectivo con alguien más, estableciendo solo relaciones utilitarias. En 1987 la American Psychiatric Association(APA), cambió el término de psicópata por el de trastorno antisocial de la personalidad, no sin controversias en el ámbito clínico y forense. Para algunos autores y clínicos, este trastorno pone demasiado énfasis en lo conductual, dejando de lado otros aspectos emocionales e interrelaciónales, por lo que el concepto de psicópata sigue siendo objeto de debate e investigación. Independiente de su clasificación, se estima que la prevalencia de la psicopatía fluctúa entre un 1% y un 3% de la población general. Sin embargo, los psicópatas constituyen entre el 10-20% de la población adulta penitenciaria ya que la falta de conciencia y sentimientos, sumado a la propensión de los psicópatas por violar las normas y expectativas sociales, hacen que se incremente el riesgo de conducta criminal y de abuso de sustancias como alcohol y drogas.
12/06/2020
Planes y normas comparadas de “desconfinamiento” por cuarentena COVID-19.
Se describen los planes o normas que regulan el proceso de “desconfinamiento” (vuelta al estado anterior al confinamiento, total o parcialmente) por cuarentenas prolongadas asociadas al coronavirus COVID-19, en España, Alemania, Reino Unido, Francia, Colombia y Uruguay. España, Francia e Inglaterra han establecido un proceso de desconfinamiento paulatino a desarrollarse en diferentes fases y sujetas a la evolución de los datos epidemiológicos y del impacto de las medidas adoptadas por COVID-19. En los tres casos, la última de las fases supone mantener medidas de cuidado asociadas al distanciamiento social, higiene, etc. En Francia, sin embargo, las fases se implementan según las realidades de los territorios (departamentos). Alemania no tiene un plan nacional, sino que acuerdos generales con los estados (landers), los que deben desarrollar una propuesta de desconfinamiento para sus territorios. Particularmente, en el caso de la ciudad-estado de Hamburgo, se han establecido reglas autorizando -bajo criterios restrictivos- la apertura de comercio y establecimientos varios, reinicio de actividades educacionales y deportivas, etc. En todo caso, se mantienen las restricciones de distanciamiento social, higiene, etc.
31/05/2020
Salud mental y existencia de Paridad en Estados Unidos, Irlanda, Inglaterra y Países Bajos.
Para la OMS, la salud “es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de dolencias o enfermedades”. No obstante, más de 264 millones de personas en todo el mundo sufren de depresión. Los trastornos mentales y el consumo de sustancias con frecuencia se han descuidado en los programas mundiales de salud y desarrollo. Alrededor del 80% de las personas con trastornos mentales graves en los países de ingresos bajos y medios no reciben tratamiento. Frente a ello, a través de legislación o políticas, algunos países han ido avanzando hacia una paridad en las coberturas de salud física y salud mental o, adoptado un enfoque de más integralidad en la prestación de servicios, provisionando igual atención para trastornos mentales respecto otras patologías. Como ejemplos de iniciativas sobre dicha paridad, el presente documento revisa la Ley Paul Wellstone y Pete Domenici de Paridad en la Salud Mental e Igualdad en la Adicción (2008), en los Estados Unidos, que extendió la igualdad de cobertura a todos los aspectos de los planes de seguro médico. Así también, el Proyecto de Ley, Mental Health Parity Bill 2017 en Irlanda, que establecía la paridad en materia de salud mental, obligando al Ministro de Salud a promover un servicio de salud integral destinado a lograr mejoras en la salud física y mental, y en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades físicas y mentales. Sin embargo, expiró recientemente. Por su parte, en Inglaterra, han surgido una serie de iniciativas para alcanzar la Paridad de Estima o Parity of Esteem, entendida como igualdad de acceso a la atención y el tratamiento más efectivo y seguro, iguales esfuerzos para mejorar la calidad de la atención, y asignación de tiempo y recursos en función de las necesidades.
26/05/2020
Trabajo legislativo en materia sanitaria: COVID -19.
La presente minuta se realiza para responder solicitud sobre el trabajo legislativo en materias sanitarias para aportar a participación de presidencia de la Cámara en el “Conversatorio Virtual: retos y desafíos de los países de América Latina en el marco de la pandemia del COVID-19, el rol de los parlamentos” a realizarse de manera virtual el día jueves 28 de mayo del 2020 a las 09:00 horas de Ciudad de México.
26/05/2020
Trabajo legislativo en materia sanitaria: COVID -19.
La presente minuta se realiza para responder solicitud sobre el trabajo legislativo en materias sanitarias para aportar a participación de presidencia de la Cámara en el “Conversatorio Virtual: retos y desafíos de los países de América Latina en el marco de la pandemia del COVID-19, el rol de los parlamentos” a realizarse de manera virtual el día jueves 28 de mayo del 2020 a las 09:00 horas de Ciudad de México.