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Usted buscó por: Comisión Salud, Senado

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Senado
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23/09/2024

Auditorías de la Contraloría General de la República a cuatro hospitales respecto de los egresos de Listas de Espera: Hospital Dr. Leonardo Guzmán, Hospital Dr. César Garavagno Burotto, Hospital Dr. Franco Ravera Zunino y Hospital Dr. Hernán Henríquez Aravena.

Goldstein Braunfeld, Eduardo Isidoro
Lampert Grassi, María Pilar

Compendio de los principales hallazgos resultantes de las auditorías a los egresos de las Listas de Espera que ha realizado recientemente la Contraloría General de la República (CGR) a los hospitales señalados en las regiones de Antofagasta, Maule, O’Higgins y La Araucanía. Cabe tener presente que Informe Final N° 733, de 2023, de la CGR, sobre auditoría a la eficacia y oportunidad en el registro de las prestaciones y la atención de pacientes de las Listas de Esp... era, realizada por el Ministerio de Salud y la Red Asistencial, entre el 1 de enero de 2018 y el 31 de diciembre de 2021, ya habían observado diversas deficiencias en el sistema nacional utilizado para registrar la lista de espera No GES. Hospital Dr. Leonardo Guzmán, Hospital Dr. César Garavagno Burotto, Hospital Dr. Franco Ravera Zunino y Hospital Hernán Henríquez Aravena.   Ver más

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Salud

25/04/2024

Número de casos de VIH/SIDA registrados en Chile hasta el año 2022 y gasto en prevención del VIH/SIDA en Chile para el periodo 2020-2024

Aguayo Ormeño, Irina Ximena

De acuerdo a lo solicitado se entregan estadísticas generales de VIH/SIDA en Chile. Se destaca que en Chile al año 2022 había 5.401 personas contabilizadas como nuevos casos positivos confirmados y entre el 2010 y el 2022 (por mes y año); los nuevos casos sumaban 61.226 casos confirmados. La mayor tasa de ellos se encuentra en el 2022 en el grupo etario correspondiente a personas de entre 20 y 34 años, siendo mayoritario en hombres. No obstante, en las mujeres se...  observa un aumento sostenido hasta 2018 para luego descender entre el 2019 y 2020, posteriormente vuelve a aumentar, pero por debajo de los números observados en 2018 y 2019. En cuanto al gasto en los programas de VIH/SIDA, los mayores gastos se observan en los componentes “Estrategias innovadoras para la prevención y control del VIH (Test rápido de VIH distribuidos a establecimientos de APS, ONG, Centros Médicos Universitario” y “Comunicaciones para la prevención del VIH y las ITS (Campaña comunicacional para la prevención del VIH/ITS ejecutada)”. En términos generales, el gasto total entre el 2020 y el 2021 disminuyó (pudiendo deberse a la pandemia de Covid-19). Luego, en el 2022, aumenta pero no alcanza el valor del gasto ejecutado en el 2020. Por último, en 2024 el gasto estimado es similar (aunque menor) al gasto ejecutado en el año 2020. No fue posible encontrar el gasto para el año 2023.   Ver más

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Salud

18/04/2024

Obligatoriedad del suministro gratuito de agua en ciertos establecimientos. Casos de Australia, Reino Unido, Unión Europea, España, Francia, Brasil, México y Argentina.

Loiseau, Virginie Solange Marie

El presente informe analiza dos modelos de regulación de la obligación de proveer agua potable de forma gratuita a los clientes de ciertos establecimientos —como restaurantes, bares, cafeterías, entre otros—para su consumo, en función del objetivo de la legislación respectiva: sanitario o medioambiental. En el primer grupo, de promoción de la salud pública, se encuentran los casos de Australia, Reino Unido, Argentina y Brasil. Aunque en los dos primeros la medida...  tiene por objeto únicamente contrarrestar los efectos nocivos del consumo de alcohol como un requisito para el otorgamiento de patentes de alcohol, en los países latinoamericanos el énfasis se enfoca también en garantizar la hidratación adecuada y el consumo de agua segura. En el grupo orientado al cuidado del medio ambiente —España, Francia y México— se pretende reducir la generación de residuos por el consumo de agua en botellas plásticas desechables.   Ver más

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Derecho

28/11/2023

Mecanismos de contención de costos en los sistemas de salud: El caso de Países Bajos.

Morales Peillard, Pablo Alejandro

Países Bajos cuenta con uno de los sistemas de seguridad social de salud emblemáticos de Europa, el cual se caracteriza por la importante presencia de proveedores privados y por la relevante participación y responsabilidad del Estado en lo que se refiere a la accesibilidad, la asequibilidad y la calidad de la atención de la salud. Los seguros de salud en los Países Bajos son proporcionados por compañías de seguros privadas, pero deben cumplir con ciertas regulaci... ones y estándares establecidos por el Estado a través de la Ley del Seguro de Salud ( Zorgverzekeringswet). Asimismo, los seguros de salud privados en los Países Bajos están regulados por la Autoridad de Cuidados de Salud de los Países Bajos (Nederlandse Zorgautoriteit), la cual establece límites a las primas de seguros de salud privados y controla el mercado para garantizar que los seguros sean asequibles y de calidad. El Estado además proporciona subsidios para ayudar a personas con ingresos bajos a pagar sus primas de seguro de salud. Esto garantiza que incluso aquellos con menos recursos tengan acceso a la atención médica.   Ver más

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Economía

23/11/2023

Mecanismo de Contención de costos en los Sistemas de Salud: El caso de Australia

Morales Estay, Pablo Andrés

El sistema de salud australiano es financiado y regulado en varios niveles. Mientras el gobierno federal es responsable de la financiación del seguro médico universal del Estado (Medicare), los gobiernos estatales y territoriales administran los hospitales y servicios de salud pública; el sector privado provee atención médica y financiación, a través del seguro de salud privado complementario y de los copagos de los pacientes en otras prestaciones no cubiertas po... r Medicare. Su modelo de atención médica centralizada, pone especial énfasis en la atención primaria, el que ayuda a descomprimir la demanda de médicos especialistas. De igual manera, la prevención de enfermedades y la promoción de estilos de vida saludables, han sido el foco de diversas políticas y programas de salud pública para abordar factores de riesgo como el sedentarismo, junto con promover la detección temprana del cáncer y reducir las brechas en la población indígena. Sin embargo, debido a sus grandes dimensiones y características geográficas, sumado a factores demográficos y socioeconómicos, el sistema de salud en Australia enfrenta variados desafíos de cara al futuro, en materia de acceso, sostenibilidad y costos adicionales.   Ver más

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Salud

31/07/2023

Parto humanizado y violencia obstétrica en parámetros de la Organización Mundial de la Salud: Legislación de Argentina, Colombia y Uruguay.

Lampert Grassi, María Pilar

La promoción del parto humanizado implica restablecer a la mujer que está dando a luz como un sujeto activo, empoderándola y situándola en el centro y en control de su parto, donde el equipo médico trabaja al servicio de ésta y del proceso que está viviendo. Al mismo tiempo, busca que los servicios de maternidad se basen en evidencia científica y no en prácticas que neutralizan a la mujer, y que dificultan que se lleve a cabo el parto natural vaginal. En el docum... ento “Recomendaciones de la OMS para los cuidados durante el parto, para una experiencia de parto positiva”, la entidad establece 56 recomendaciones para los cuidados durante el trabajo de parto y el parto mismo, orientadas no sólo a disminuir las intervenciones innecesarias, sino a mejorar la experiencia de las mujeres, mediante una atención por parte de profesionales amables y técnicamente capaces, donde las mujeres tienen mayor poder de decisión durante el trabajo de parto y el alumbramiento.   Ver más

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Salud

29/05/2023

Fallos de la Corte Suprema sobre las Isapres : síntesis de las sentencias ; relación con el articulo 3 del Código Civil y eventual afectación de la "mutualización de riesgos".

Álvarez Droguett, Paola Alejandra
Williams Obreque, Guido Andrés

En el año 2010, el Tribunal Constitucional (TC) derogó, por inconstitucionales, los numerales 1, 2, 3 y 4 del inciso tercero del actual 199 de Decreto con Fuerza de Ley N°1, del año 2005, del Ministerio de Salud. Al mantenerse vigentes los artículos 170, letras n) y m), 199, inciso primero, 202 y 203, que hacen referencia expresa a las tablas de factores según edad, sexo y siguiendo los lineamientos del Tribunal Constitucional la Superintendencia de Salud dictó l... a Circular IF/N° 343 de 11 de diciembre de 2019, con vigencia desde el 1 de abril de 2020, que Imparte Instrucciones sobre una Tabla de Factores Única para el Sistema ISAPRE. Posteriormente, en noviembre de 2022 la Corte Suprema acogió una serie de recursos de protección (Roles 16.630-2022; 25.570-2022; 14.513-2022 y 13.979- 2022) que solicitaban que las Isapres se abstuvieran de aplicar la tabla de factores elaborada sobre las normas que el TC declaró inconstitucional. Con estos fallos se determinó una nueva doctrina jurisprudencial, respecto a diferentes aspectos contractuales de las Isapre y cotizantes, a saber: a) plan base, b) tabla de factores, c) incorporación de nonatos y niños y niñas hasta los dos años, entre otros.   Ver más

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Derecho

07/12/2022

Evolución del gasto en Subsidio por Incapacidad Laboral: Chile, años 2017 a 2022.

Goldstein Braunfeld, Eduardo Isidoro

De acuerdo a proyecciones del MINSAL, se estima que el gasto en Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL), llegará a $ 3.282.523 millones (sobre 3,2 billones de pesos) el año 2022, lo que ocurre en el marco de un aumento sostenido en transcurso de los últimos 5 años. Este incremento se acelera particularmente el año 2021, que corresponde al segundo año desde el arribo de la pandemia de COVID-19 al país. Este aumento del gasto es notoriamente más acentuado en el caso...  de FONASA que, de las ISAPRES, calculándose que representa una variación del 54% y 22%, respectivamente, comparado sobre el gasto SIL del año anterior (2019).   Ver más

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Salud

01/06/2022

El etiquetado de las calorías en el menú de los restaurantes y establecimientos similares: La legislación en Estados Unidos y Canadá.

Goldstein Braunfeld, Eduardo Isidoro

La sección 4.205 de la Patient Protection and Affordable Care Act, de Estados Unidos, publicada el año 2010, estableció el etiquetado nutricional del menú en los restaurantes de cadena y establecimientos similares de venta de comida a nivel de legislación federal. La agencia reguladora de medicamentos y alimentos (FDA por sus siglas en inglés) fue la encargada de elaborar los reglamentos requeridos para su implementación que –luego de sucesivos aplazamientos– ent... ró en vigor recién el año 2018. Así, están sujetos a esta regulación los restaurantes que son parte de una cadena de 20 o más locales, que hacen negocios bajo el mismo nombre y que ofrecen a la venta sustancialmente los mismos alimentos en el menú. Los establecimientos concernidos deben, por tanto, ofrecer una lista de información de calorías para los artículos habituales en sus menús y una declaración sucinta acerca de la ingesta calórica diaria recomendada. La norma regula igualmente que otra información nutricional más detallada tendrá que estar disponible, si se hace una petición por escrito.   Ver más

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Salud

06/05/2022

Análisis de la implementación de la Ley CENABAST pasado 2 años desde su entrada en vigencia: Ley N° 21.198 Autoriza la intermediación de medicamentos a farmacias privadas por parte de la CENABAST.

Goldstein Braunfeld, Eduardo Isidoro

La Ley N° 21.198, publicada el 8 de enero de 2020, amplia las facultades de la CENABAST, autorizándola a intermediar medicamentos para las farmacias privadas. Respecto a su entrada en vigencia, la ley dispone que se hará de manera gradual: a 90 días, doce meses o veinticuatro meses, según los tipos de establecimientos que señala. Si bien la publicación de la ley coincide con la propagación de la epidemia de COVID-19, lo que obliga, durante el primer año, a la CEN... ABAST a responder a la pandemia de forma casi exclusiva; esto no obsta a que, en febrero de 2020, ya se había constituido el Consejo Consultivo que está encargado de recomendar los precios máximos de venta al público (el cual realizó 6 sesiones antes del término del año 2020).   Ver más

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Salud

30/04/2022

Políticas estatales para compras públicas de medicamentos en Estados Unidos.

Gutierrez Campos, Yahel Steffany

El gobierno estadounidense apoya a gran parte de la población de bajos ingresos a financiar sus cuentas médicas “costos de medicamentos recetados” a través de un programa Estatal Federal llamado Medicaid. Este programa consiste en un seguro patrocinado por el gobierno para financiar los servicios de atención médica limitados a personas indigentes elegibles (por ejemplo, discapacitados, ancianos, mujeres embarazadas y niños etc.) que no cuenten con recursos propio... s para la salud. Su propósito es buscar nuevas formas de controlar los gastos en medicamentos a medida que los costos continúan aumentando. Según la Agencia Federal de Medicamentos y Alimentos (FDA por sus siglas en inglés), el beneficio de medicamentos recetados es una opción para los programas estatales de Medicaid; sin embargo, los 50 estados brindan este beneficio. Bajo el Programa de Reembolso de Medicamentos de Medicaid, los Estados reciben el mejor precio ofrecido por los fabricantes como condición de cobertura. Los Estados pueden realizar cambios en su programa de Medicaid negociando acuerdos de reembolso con los fabricantes de medicamentos a través del proceso de enmienda del plan estatal de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).   Ver más

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Economía

29/04/2022

Estructura del mercado de medicamentos en Chile y gasto de bolsillo en salud en la OCDE.

Argüello Verbanaz, Samuel Matías

En 2018 el 48% del valor de las compras de medicamentos en Chile se hizo en cadenas de farmacias, el 12% en farmacias que no son de cadenas, el 30% en compras públicas de medicamentos que se destinan a hospitales y centros de atención y el 10% fueron compras de instituciones privadas como clínicas. Las cadenas de farmacias Cruz Verde, Salcobrand y FASA pagan en promedio un 70% más en sus compras de medicamentos a los laboratorios que el sector público y un 60% ... más que los compradores privados institucionales (por ejemplo clínicas). La hipótesis de la FNE para explicar estas diferencias se basa en una diferencia de estrategia comercial. Dada la forma en la que está regulado cómo los médicos recetan medicamentos, las cadenas de farmacia priorizan tener una gran variedad de una misma categoría de medicamento mientras que el Estado y los compradores institucionales privilegian el precio y sacrifican variedad. Esto limita la capacidad de negociación de las farmacias e implica que paguen precios más altos.   Ver más

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Economía

05/10/2021

Salud mental en niños, niñas y adolescentes Situación en Chile antes y durante la pandemia por COVID-19

Lampert Grassi, María Pilar

La crisis sanitaria por COVID-19 ha expuesto a los niños y adolescentes a mayores riesgos de violencia, negligencia o explotación. Se suma a esta problemática, el hecho de que durante la crisis, identificar a los niños en riesgo es más difícil, porque las medidas para contener el virus han afectado la prestación de servicios educacionales, sociales y comunitarios, que de otra manera habrían entregado atención y dado seguimiento a estos casos. Del mismo modo, la v... uelta al establecimiento educacional luego del confinamiento, tiene sus propias complejidades, siendo no solo fuente de ansiedad de parte de los padres y niños, por las posibilidades de contagio y la separación familiar, sino que en términos de aprendizaje, por lo que se ha llamado Covid slide, que refiere a la pérdida de habilidades y conocimientos importantes en los estudiantes, que conlleva un retroceso académico a causa de las políticas de confinamiento generadas en el marco del COVID-19.   Ver más

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Salud

28/04/2021

Consecuencias perjudiciales del consumo de alcohol: y el continuum de los riesgos, un problema de definiciones.

Goldstein Braunfeld, Eduardo Isidoro

La OMS reconoce el consumo de alcohol como un factor causal en más de 200 enfermedades y trastornos, asociado a importantes enfermedades no transmisibles tales como la cirrosis hepática, algunos tipos de cáncer y enfermedades cardiovasculares, así como adicción alcohólica y traumatismos derivados de la violencia y accidentes de tránsito. Adicionalmente, identifica más de 60 afecciones provocadas exclusivamente por el alcohol. De ... acuerdo con la distribución de la carga de morbilidad mundial, el 5,1% de la suma de los años de vida perdidos y los “años de vida ajustados por discapacidad” (AVAD) el año 2016, se deben al consumo de alcohol. En la Región de las Américas, esta carga es aún mayor, explicando el 6,7% de los AVAD. En cuanto al impacto del alcohol en la mortalidad, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) identifica: la autoagresión y la violencia interpersonal (29,6%), las neoplasias (18,2%) y los trastornos digestivos (15,9%), como las principales causas en los años de vida perdidos en la Región de las Américas.   Ver más

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Salud

25/01/2021

La gestión del riesgo compartido en ensayos clínicos – Derecho comparado

Harris Moya, Pedro Nicolás
Weidenslaufer Von Kretschmann, Christine Berenice

Los daños causados con ocasión de ensayos clínicos suelen calificarse como la realización del alea terapéutico, al suponer un riesgo cuya concreción no siempre conlleva la culpa o negligencia de su autor. Esta característica implica la necesidad de precisar cómo se determinará quién debe soportarlo. Tres modelos son analizados en este informe. La gestión contractual del riesgo (propia del modelo norteamericano), que descansa en la libertad de contratación entre e... l promotor y el paciente; la gestión asguradora (característica del modelo europeo), que impone la contratación de seguros o el otorgamiento de garantías y, en fin, la gestión socializadora (vigente en Francia), que hace intervenir la reparación por la solidaridad nacional, si otra formas de reparación no se aplican.   Ver más

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Derecho

07/10/2020

Resistencia a antibióticos: Mecanismos y efectos.

Torres Muñoz, Rafael Rodrigo

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), “La resistencia a los antibióticos se produce cuando las bacterias mutan en respuesta al uso de estos fármacos. Son las bacterias, y no los seres humanos ni los animales, las que se vuelven resistentes a los antibióticos”. En la industria de alimentos, a nivel global, con el propósito de mantener una producción sana se utilizan antibióticos en la crianza de animales y vegetales de interés comercial....  También se utilizan en el tratamiento preventivo de suelos de cultivo. Desde las plantas de faenamiento y empaque de alimentos, y por infiltraciones de suelos, los antibióticos llegan a las mesas de la población, a pozos de agua y al oceáno, produciendo una exposición constante e involuntaria de aquella, con el resultado de aparición de bacterias antibiótico-resistentes.   Ver más

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Medioambiente

Salud

29/07/2020

La evolución de la legislación sobre el desperdicio de alimentos en Francia

Goldstein Braunfeld, Eduardo Isidoro

En la evolución de la ley contra el desperdicio de alimentos en Francia, destacan los siguientes cuatro hitos principales: - La ley 2015-992 relativa a la transición energética para el crecimiento verde (LTECV) promulgada el año 2015. Esta ley establece la implementación antes del 1 de septiembre de 2016 de una estrategia contra el desperdicio de alimentos en los casinos de comida (restauración pública). Con esta ley, la lucha contra el desperdicio de alimentos s... e enmarca en una perspectiva más amplia de lucha contra el despilfarro en general desde el enfoque de la economía circular (concepto, que con esta ley, se establece oficialmente como un objetivo nacional de desarrollo sustentable).   Ver más

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Salud

11/05/2018

Impuestos que pueden combatir la obesidad en Chile y el extranjero

Cavada Herrera, Juan Pablo

Se analiza en términos generales la existencia de impuestos para combatir la obesidad,en Chile y en algunos países extranjeros, y su recomendación por organismos internacionales. Para realizar dicho análisis se ha recurrido a artículos de autores, Informes de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), de la Organización Mundial de la Salud (OMS), de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), y del Instituto Nac... ional de Salud Pública de México (INSP); a la legislación nacional, y en el caso de la legislación extranjera, principalmente a referencias sobre ella.   Ver más

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Derecho

17/04/2018

Estimaciones de la prevalencia y evolución del VIH SIDA en Chile

Goldstein Braunfeld, Eduardo Isidoro

Según cifras de la vigilancia epidemiológica realizada por el MINSAL, la epidemia VIH/SIDA en Chile, se inició en 1984, fecha a partir de la cual tanto la tasa de casos notificados en etapa Sida como de VIH han ido en aumento. Es así como posterior a un pick del año 2011, al que siguieron algunas fluctuaciones, las tasas de incidencia posteriormente se mantuvieron relativamente estables con tasas que varían entre 14 y 15 po... r cien mil habitantes. Más recientemente, sin embargo, de acuerdo con cifras en proceso de validación se estima que en el año 2016 la tasa de VIH/SIDA se habría elevado a 16,3 por cien mil.   Ver más

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